子宫内膜癌晚期的症状有哪些
晚期子宫内膜癌有多种表现,包括不规则阴道流血(与肿瘤侵犯肌层或血管致破裂有关,年轻者月经紊乱、老年者绝经后再出血)、阴道排液增多(血性或浆液性,合并感染恶臭,长期吸烟易加重)、盆腔疼痛(持续性隐痛或胀痛,肿瘤侵犯周围组织神经引起,有基础病史易被忽视或加重)、全身症状如消瘦(肿瘤消耗及进食少致体重明显下降)、贫血(长期阴道出血致面色苍白、乏力等),还有转移相关症状,肺转移可致咳嗽、咯血,骨转移有相应部位疼痛,肝转移出现肝区疼痛、黄疸等。
一、阴道出血
(一)不规则阴道流血
子宫内膜癌晚期患者常出现不规则阴道流血,量可多可少。研究表明,晚期子宫内膜癌患者阴道流血的发生率较高,其出血机制与肿瘤组织侵犯子宫肌层或血管,导致血管破裂有关。不同年龄的患者表现可能略有差异,年轻患者可能仍有月经紊乱的表现,而老年患者多为绝经后再次出现阴道流血。
二、阴道排液
(一)阴道排液增多
晚期子宫内膜癌患者阴道排液增多,多为血性或浆液性分泌物,若合并感染则可伴有恶臭。这是因为肿瘤组织坏死、脱落,合并感染后产生大量渗出物。不同生活方式的患者,如长期吸烟的患者,可能因机体免疫力相对较低,更容易出现感染导致排液恶臭等情况加重。
三、疼痛
(一)盆腔疼痛
晚期子宫内膜癌患者常出现盆腔疼痛,多为持续性隐痛或胀痛。肿瘤侵犯周围组织、神经等引起疼痛。对于有基础病史的患者,如合并盆腔炎等疾病,可能会使疼痛症状更易被忽视或加重。
四、全身症状
(一)消瘦
晚期子宫内膜癌患者由于肿瘤消耗等原因,常出现消瘦,体重明显下降。这是因为肿瘤细胞大量增殖,消耗机体营养物质,同时患者可能因进食减少等因素进一步加重消瘦情况。
(二)贫血
长期阴道出血等原因可导致患者出现贫血,表现为面色苍白、乏力等。不同性别患者在贫血时的表现可能无明显特异性差异,但女性患者可能因本身生理特点,在贫血时更容易出现头晕等不适。
五、转移相关症状
(一)远处转移症状
1.肺转移:若发生肺转移,患者可能出现咳嗽、咯血等症状。这是因为肿瘤细胞转移至肺部,侵犯肺组织导致。
2.骨转移:骨转移时患者可出现相应部位的疼痛,如转移至腰椎可引起腰痛,转移至股骨可引起下肢疼痛等。肿瘤细胞转移至骨骼,破坏骨组织引起疼痛。
3.肝转移:肝转移患者可能出现肝区疼痛、黄疸等症状,与肿瘤侵犯肝脏,影响肝脏功能有关。



