小儿疱疹性咽峡炎怎么治疗

小儿疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起，有一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保证休息、多饮水、吃清淡易消化食物等；对症治疗包括高热时合适退热及用生理盐水漱口缓解咽痛；抗病毒无特效药物，多对症治疗；免疫低下及特殊低龄小儿需更密切观察与积极干预。

一、一般治疗

小儿疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病，一般治疗主要包括保证充足休息，多饮水，吃清淡易消化的食物等。充足休息有助于患儿体力恢复，多饮水可防止因发热导致脱水，清淡易消化食物能减轻咽部吞咽时的不适。对于婴幼儿，家长要注意安抚，避免其因咽部不适而过度哭闹，影响病情恢复。

二、对症治疗

1.发热处理：如果患儿体温较高，需密切监测体温变化。由于小儿的特殊生理特点，要选择合适的方式进行退热。当体温在38.5℃以上且患儿出现不适症状时，可采用物理降温（如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位）或遵医嘱使用退热药物，但需严格遵循儿科用药原则，避免不恰当用药对小儿造成不良影响。对于小婴儿，物理降温更为安全，要注意避免擦拭心前区等敏感部位。

2.缓解咽痛：可以让患儿用生理盐水漱口，保持口腔清洁，减轻咽部炎症刺激。对于稍大一些能配合的患儿，还可含服一些具有清咽利喉作用的药物，但同样要在医生指导下选择合适药物，且要注意药物的年龄禁忌，避免低龄儿童使用不恰当的药物。

三、抗病毒治疗

目前对于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎，尚无特效的抗病毒药物。但如果是由特定病毒且有明确抗病毒指征时，可在医生评估下使用相关抗病毒药物。一般以对症治疗为主，因为多数肠道病毒感染具有自限性，通过加强护理等一般措施可使病情逐渐恢复。例如，柯萨奇病毒A组引起的疱疹性咽峡炎，大多预后良好，病程约1周左右，主要依靠自身免疫力和恰当的对症支持治疗来渡过病程。

四、特殊人群注意事项

对于免疫功能低下的小儿，如患有先天性免疫缺陷病或正在接受免疫抑制剂治疗的患儿，患疱疹性咽峡炎时病情可能相对较重，需要更加密切的观察和更积极的治疗干预。要加强基础护理，保持患儿居住环境的清洁卫生，减少继发感染的风险。同时，要及时与医生沟通病情变化，以便调整治疗方案。对于新生儿等特殊低龄人群，由于其各器官功能发育尚不完善，患病后更要谨慎处理，严格遵循儿科医疗护理规范进行操作和治疗。