如何治疗小儿遗尿症

来源:民福康

小儿遗尿症可通过一般治疗(调整生活方式、心理支持)、药物治疗(去氨加压素)、中医治疗(针灸推拿)等方式治疗,低龄儿童多以非药物干预为主,有基础疾病患儿需先针对基础疾病处理。

一、一般治疗

1.调整生活方式

水分摄入:日间应适量饮水,鼓励患儿多饮水以增加膀胱容量,但晚间少饮水,避免睡前1-2小时内饮用液体,减少夜间尿量。例如,可安排患儿在白天分时段规律饮水,如每1-2小时饮用100-150ml左右的水。

作息规律:建立规律的生活作息,保证患儿充足的睡眠,夜间定时唤醒患儿排尿,逐渐帮助其建立起膀胱自主控制排尿的习惯,一般可根据患儿年龄设定合适的唤醒时间,如3-5岁儿童可每2-3小时唤醒一次,5-10岁儿童每3-4小时唤醒一次等。

避免过度疲劳:注意让患儿避免白天过度玩耍导致疲劳,因为过度疲劳可能会加重遗尿症状,保证其身心处于相对放松的状态。

2.心理支持:小儿遗尿症可能会对患儿心理产生影响,如导致患儿自卑、焦虑等。家长要给予患儿足够的理解和鼓励,避免指责、打骂患儿,营造轻松的家庭氛围,帮助患儿树立战胜疾病的信心。例如,当患儿偶尔有进步时,及时给予表扬和肯定,让患儿感受到积极的心理暗示。

二、药物治疗

1.去氨加压素:这是一种抗利尿激素,可减少尿液生成。适用于夜间遗尿较为严重的患儿,但需注意其可能存在的不良反应,如头痛、腹痛等,且对于低龄儿童使用需谨慎评估。

三、中医治疗

1.针灸推拿

针灸:可选择相应的穴位进行针灸治疗,如关元、气海、三阴交等穴位,通过刺激穴位来调节患儿的脏腑功能,改善遗尿症状,但针灸治疗需由专业的中医医师操作。

推拿:专业的推拿师可通过特定的推拿手法,如按揉肾俞、膀胱俞、足三里等穴位,起到调节机体气血、增强体质的作用,从而对遗尿症起到一定的治疗效果,推拿时要注意力度适中,根据患儿年龄和耐受程度进行操作。

四、特殊人群注意事项

1.低龄儿童:低龄儿童遗尿多为生理性,一般不首先推荐药物治疗,以非药物干预为主,如上述的生活方式调整和心理支持等。因为低龄儿童身体各器官功能尚未完全发育成熟,药物可能会对其产生潜在的不良影响,而非药物干预相对更安全。

2.有基础疾病的患儿:如果患儿合并有其他基础疾病,如泌尿系统畸形、糖尿病等,在治疗遗尿症时要首先针对基础疾病进行评估和处理。例如,若患儿合并泌尿系统畸形,可能需要先通过手术等方法纠正畸形,再结合遗尿症的治疗方法进行综合干预,因为基础疾病可能会影响遗尿症的治疗效果和预后。

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小儿遗尿症
小儿遗尿症是指5岁或以上的儿童在熟睡时,平均每周夜间存在2次不自主排尿的情况,并且持续时间超过3个月。
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小孩尿床挂什么科?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩尿床,如果就诊于大型综合性医院,建议挂小儿外科或者是小儿内科,因为这类医院相对而言科室区分比较细致;如果就诊于专科医院,建议挂泌尿外科或者是儿童精神科;还可以就诊于肾内科。小孩尿床可能是由于患者本身膀胱容量比较小,睡前大量饮水所致,这部分患者平常生活中适当减少饮水量即可;如果是因为尿道感染、包皮
儿童遗尿症的致病原因是什么
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童遗尿症的致病原因为生理因素、遗传因素、病理因素等。 1、生理因素 睡前饮水过多或发育迟缓、膀胱功能异常等生理因素,均可引起遗尿症。 2、遗传因素 研究发现遗尿症患儿的父母或其他亲属也有过类似病史,所以考虑遗尿症与遗传因素相关。 3、病理因素 下尿路畸形、尿路梗阻、肾脏疾病、脑发育不全、尿崩症等病
六岁孩子尿床什么原因
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
尿床一般指遗尿症,六岁孩子遗尿症的原因一般包括膀胱较小、家族遗传、尿路感染等。 1、膀胱较小 六岁孩子因为膀胱发育情况不良,导致尿液容纳量不足时,可表现为遗尿症。 2、家族遗传 多见于父亲、母亲在儿童时期也有过遗尿症的孩子,将致遗尿症的特定基因遗传给自家孩子后,可引发遗尿症。 3、尿路感染 六岁孩子
儿童遗尿症的诊断方法是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
儿童遗尿症的诊断方法有实验室检查、影像学检查等。 一、实验室检查 1、尿常规和细菌培养检查 进行尿常规检查的同时进行细菌培养检查,可以排除泌尿系统疾病引起的尿频症状。 2、抗利尿激素检查 进行抗利尿激素检查时,能够明确其是否存在内分泌不足的情况,有助于明确病因。 二、影像学检查 1、X线检查 进行X
小儿遗尿能自愈吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童遗尿症可以自行治愈。随着儿童的生长发育和神经系统的改善,遗尿症可以逐渐改善或自行痊愈。孩子需要积极寻找原发疾病并进行治疗,而原发疾病可以在遗尿症消除后逐渐恢复。因此,患有遗尿症的成年人需要到医院进行相关检查、进行详细评估、找出具体原因、服用药物、手术或功能锻炼等。以及初次发作后的遗尿症可以逐渐治
治疗小儿遗尿的穴位
朱庆生 副主任医师
苏州市中医医院 三甲
治疗小儿遗尿的穴位有中极、关元、气海、肾俞、三阴交,按摩这些穴位可促进膀胱气化、温肾助阳、固摄膀胱,对小儿遗尿有一定治疗作用。 问题回答:主需求:治疗小儿遗尿的穴位有哪些? 1.中极穴:中极穴是任脉上的穴位,位于下腹部,前正中线上,脐下4寸。按摩中极穴可以促进膀胱的气化功能,帮助小儿遗尿。 2.关元
小儿遗尿的症状有哪些?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症的症状有以下几点:儿童遗尿症的典型症状就是俗称的尿床,即睡眠时排尿在床上,尿量可以将床单湿透,通常不会因尿湿而醒来。继发于先天性尿道狭窄,男孩尿道下裂、包茎、包皮口狭窄者还有排尿困难、尿流细等症状。继发于泌尿系统感染的有尿频、尿急、尿痛等症状。继发于神经源性膀胱的无论白天、黑夜都有尿失禁的
小儿遗尿有什么药可以治疗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
针对小儿遗尿症这种疾病,建议给孩子使用丙米嗪、奥昔布宁、麻黄碱、去氨加压素等药物进行治疗,能够有效改善遗尿的现象。平时要让孩子保持稳定的睡眠时间,也要给孩子进行排尿中断训练、忍尿训练,减少夜间排尿的次数。也要给孩子采用闹钟定时促醒、局部按摩等方法等方式来进行调理。效果不佳的情况下,给其联合应用阿米替
小儿遗尿的病因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
小儿遗尿症的病因尚未明确,与遗传、泌尿系统疾病、卫生习惯、环境、睡眠、发育迟滞等都有一定关系。建议患儿改变生活习惯,白天多喝水,训练憋尿。还需配合中药和针灸治疗。
小儿遗尿的症状有哪些
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿遗尿症的症状有夜间频繁尿床、发热、排尿困难等,具体分析如下: 1、夜间频繁尿床 由于小儿遗尿症造成小儿不能在夜间自主控制排尿,易引起尿液不受控排出,从而导致夜间频繁尿床。 2、发热 由于小儿遗尿症病情较重,引起泌尿系统感染,会生成致热因子,对体温调节中枢造成刺激,出现发热。 3、排尿困难 由于小
什么是小儿遗尿
徐正莉 主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
所谓小儿遗尿是指孩子在夜间出现遗尿的情况,也叫尿床,往往孩子自己不知道不自觉的遗尿,就叫遗尿症。以前就是三岁以上的孩子晚上出现尿床叫做遗尿,现在这个指标放宽到5岁以上的孩子,夜间出现小便自遗的情况就叫遗尿。遗尿形成的原因多种多样,分为实证和虚证,实证一般多易下脚湿热,实证相对容易治疗一些。而虚证往往见于孩子的脾虚或者是肾虚,这要做相关的调
小儿遗尿的诊断
白玉华 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿遗尿症的诊断时,主要是明确患儿遗尿的原因,常需要收集临床资料,包括患儿病例病史、体格检查、尿常规、影像学检查等。其中膀胱B超检查非常重要。小儿遗尿症重点要注意以下疾病,泌尿系统疾病,如包茎、包茎过长、泌尿系统感染等,除定时体检外,应做尿常规和尿培养,必要时做肾盂造影。小儿遗尿症也要判断是否属于神经系统疾病,如隐性脊柱裂、脊髓损伤、癫痫
儿童遗尿症在药物治疗上有哪些选择
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症建议选择一级A类推荐,第一、药物治疗,第二、报警器。国内家长喜欢选用药物,比如抗利尿激素,主要是将夜间尿量减少。每天晚上睡觉前按时服药,需要连续服用药物,如果停药后又不复发,说明治愈。孩子在睡觉八点前,喝水、喝汤、吃水果都可以,但是八点以后尽量减少水分摄入,尤其是晚上不能喝一大杯牛奶,达到尿床减少,治愈的目的。报警器在用时有一定
小孩遗尿症是什么原因造成的
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症常见的原因有以下几种:一、遗传,根据临床病例研究发现,儿童遗尿症有明显的遗传倾向,如果孩子的父母童年都有遗尿的病史,则孩子遗尿的情况比较多见。二、疾病,比如隐性脊柱裂、泌尿系畸形、感染、糖尿病、尿崩症均可能引起遗尿。三、社会心理因素,家庭发生变故、长期遭受父母打骂、黑夜恐惧、受惊、精神紧张均可导致孩子遗尿。
遗尿症怎么治疗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
原发性遗尿症的治疗,需要家长与患儿的合作,家长应安排合理的学习制度,坚持排尿训练,训练患儿将排尿的间隔时间逐渐延长,每次排尿务必排尽。晚餐后应控制入水量,睡前排尿不宜过度兴奋。必要时可使用报警器和药物治疗,常用的药有曲安加压素。
小儿遗尿治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿遗尿症的治疗主要是通过药物干预,一般可以选用胆碱类药物,在用药的同时,还需要进行心理治疗和行为控制,对儿童进行一定的心理疏导,并且在入院前减少水分的摄入,在夜间应该唤醒小孩,让其小便,一般可以痊愈。如果在治疗一段时间后没有出现好转,需要完善相关检查,明确是否存在泌尿系统疾病,如果有,需要及时进行治疗。
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