慢性胆囊炎的症状及治疗方法
慢性胆囊炎症状隐匿多样,有症状者表现为右上腹或上腹痛可放射、消化不良、恶心呕吐及少数黄疸等;治疗分非手术和手术,非手术包括饮食调整、药物治疗(利胆药在医生指导下用),手术适用于反复急性发作、胆囊萎缩无功能或合并结石等情况,治疗需综合患者多方面因素以缓解症状提高生活质量
一、慢性胆囊炎的症状
慢性胆囊炎的症状通常较为隐匿且多样化,部分患者可能没有明显症状,而有症状者主要表现为以下几方面:
腹痛:是常见症状,多发生于右上腹或上腹部,疼痛性质不一,可为隐痛、胀痛、钝痛或绞痛等,疼痛可向右肩部或背部放射,一般在进食油腻食物后发作或加重,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,而患病的胆囊收缩功能异常或受到炎症刺激引发疼痛,尤其在中年女性等人群中较为常见,可能与女性激素影响胆囊功能等因素有关,年龄增长也会使胆囊功能逐渐减退,增加患病风险。
消化不良:患者可出现嗳气、腹胀、厌食油腻食物等消化不良症状,这是由于胆囊收缩和排泄功能障碍,影响了脂肪的消化吸收,从而导致胃肠道消化功能紊乱,在生活方式不规律,如长期熬夜、饮食无规律的人群中更易出现此类症状,因为不良生活方式会进一步干扰胃肠和胆囊的正常功能。
其他:部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状,少数患者可出现黄疸,多为轻度黄疸,是由于胆道梗阻等原因引起胆红素代谢异常所致。
二、慢性胆囊炎的治疗方法
非手术治疗
饮食调整:患者需注意规律饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物内脏、蛋黄等,因为高脂肪、高胆固醇饮食会刺激胆囊收缩素分泌,引起胆囊收缩,导致疼痛发作,这对各年龄段患者都很重要,尤其对于肥胖、有不良饮食习惯的人群,通过调整饮食结构有助于减轻胆囊负担,改善症状。
药物治疗:可使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,这类药物可以促进胆汁分泌,增加胆汁流量,改善胆汁成分,有助于减轻胆囊炎症状,但药物使用需在医生指导下进行,不同年龄患者使用需考虑其肝肾功能等情况,儿童一般不优先使用此类药物,除非有严格适应证且在医生密切监测下使用。
手术治疗
手术指征:当慢性胆囊炎反复急性发作,影响患者生活质量;或胆囊萎缩、胆囊无功能;或合并有胆囊结石等情况时,通常需要考虑手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术,这是目前治疗慢性胆囊炎常用的手术方式,具有创伤小、恢复快等优点,但对于老年患者等特殊人群,需要评估其心肺功能等全身状况,以确定是否能耐受手术。
慢性胆囊炎的症状和治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等多方面因素,通过合理的非手术或手术治疗来缓解症状,提高患者生活质量。



