外伤性白内障是眼球受外伤后晶状体混浊，症状多样，有视力下降，外伤致晶状体结构改变致光线折射聚焦受影响而视力逐渐或突然下降，儿童、有基础或全身疾病者视力下降表现不同；晶状体混浊在裂隙灯检查可见前囊膜下、后囊膜下、皮质等不同部位混浊，外伤方式不同致不同类型混浊；还有眼部疼痛，外伤刺激神经末梢致不同程度疼痛，儿童表现异常，需与其他并发症疼痛鉴别；以及畏光，晶状体混浊致光线折射散射改变刺激神经致对光线敏感。
视力下降：这是较为常见的症状。外伤导致晶状体结构改变，影响光线的正常折射和聚焦，从而使患者视力逐渐或突然下降。例如，眼部受到撞击后，可能在数小时或数天内出现视力明显减退的情况，不同程度的外伤对视力影响程度不同，轻度外伤可能仅表现为轻度视力模糊，严重外伤则可能导致视力严重下降甚至仅存光感。年龄因素会影响对视力下降的感知，儿童对外伤性白内障导致的视力下降可能较难准确表述，家长需密切观察其日常行为，如原本能顺利玩耍、识别物品，突然出现行动迟缓、频繁碰撞等情况，可能提示视力下降。对于有基础眼部疾病或全身疾病的患者，外伤后视力下降可能更易被忽视或与原有病情混淆，需仔细鉴别。
晶状体混浊表现
裂隙灯检查可见：晶状体不同部位可能出现混浊。比如，前囊膜下混浊，在裂隙灯下可观察到前囊膜下有局限性的混浊区域；后囊膜下混浊时，能看到后囊膜下呈棕黄色混浊，有时还伴有空泡形成；皮质混浊则表现为晶状体皮质内出现点状、片状或絮状混浊，严重时整个晶状体可完全混浊。外伤的不同方式会导致不同类型的混浊，如眼球顿挫伤常引起晶状体囊膜破裂，房水进入晶状体导致皮质混浊；穿通伤可能使晶状体纤维断裂、混浊。
其他伴随症状
眼部疼痛：外伤后眼部可能出现不同程度的疼痛，这是因为外伤刺激了眼部的神经末梢。疼痛程度因人而异，轻度外伤可能仅有轻微胀痛，重度外伤则疼痛较为剧烈，患者可能会感觉眼部有刺痛、灼痛等不适，并且疼痛可能会在眼球转动或按压时加重。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛，但会出现哭闹、用手揉眼等异常表现。对于有糖尿病等病史的患者，眼部疼痛可能需要与其他并发症引起的疼痛相鉴别，同时要注意控制血糖稳定，因为高血糖可能影响眼部伤口愈合和炎症反应。
畏光：患者可能对光线敏感，出现畏光现象，表现为在正常光线下也会眯眼、不愿睁眼等。这是由于晶状体混浊后，光线进入眼内的折射和散射改变，刺激眼部感觉神经引起的。在生活中，患者可能会尽量避免外出或在外出时佩戴墨镜等避光物品。对于老年人，畏光症状可能会影响其日常生活活动，如出行、参与社交等，需要给予适当的帮助和心理支持。
