卵巢癌靶向药有哪些

卵巢癌的靶向治疗药物及特殊人群用药提示，其中靶向药包括PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利、鲁卡帕利）和抗血管生成药物（贝伐珠单抗、安罗替尼），分别说明了各药物的作用机制和适用情况；特殊人群提示涵盖老年患者、育龄女性、肝肾功能不全患者和有其他基础疾病患者，强调用药前评估、用药中监测以及关注药物相互作用等要点。

一、PARP抑制剂

1.奥拉帕利：可抑制PARP酶的活性，阻止肿瘤细胞的DNA修复，从而导致肿瘤细胞死亡。适用于携带BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者的一线维持治疗，以及复发性卵巢癌的维持治疗和单药治疗。

2.尼拉帕利：用于对铂类化疗完全或部分缓解的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗，无论患者是否存在BRCA基因突变。

3.鲁卡帕利：适用于既往接受过二线或多线化疗的携带有害BRCA突变（生殖系和/或体细胞）的晚期卵巢癌患者，以及用于铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

二、抗血管生成药物

1.贝伐珠单抗：通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的生物学活性，阻断肿瘤的血液供应，抑制肿瘤的生长和转移。与化疗联合用于晚期卵巢癌的一线治疗，以及铂耐药复发性卵巢癌的治疗。

2.安罗替尼：是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞生长。可用于晚期卵巢癌三线及以上的治疗。

三、特殊人群温馨提示

1.老年患者：身体机能和器官功能有所衰退，在使用靶向药时，药物不良反应可能更为明显。用药前需全面评估身体状况，包括肝肾功能、心肺功能等。用药过程中要密切监测不良反应，如出现不适及时告知医生。同时，由于老年人可能同时患有多种基础疾病，在用药时要注意药物之间的相互作用。

2.育龄女性：卵巢癌靶向药可能对生殖系统产生影响，导致月经紊乱、卵巢功能减退等。在用药前应与医生充分沟通生育意愿，若有生育计划，可考虑在治疗前进行生育力保存。治疗期间需严格避孕，避免药物对胎儿产生不良影响。

3.肝肾功能不全患者：靶向药大多需要经过肝脏和肾脏代谢，肝肾功能不全患者用药时药物代谢和排泄可能会受到影响，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。用药前需进行肝肾功能评估，医生会根据具体情况调整药物剂量或选择更合适的药物。治疗过程中要定期监测肝肾功能指标。

4.有其他基础疾病患者：如患有心脏病、糖尿病等基础疾病，在使用卵巢癌靶向药时，要特别关注药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。同时，基础疾病可能会影响患者对靶向药不良反应的耐受性，需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。