子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌早期有多种表现，包括不规则阴道流血，多见于绝经后或未绝经女性，约70%-80%患者出现；较少见接触性出血；阴道排液增多，可为白色或血性等，伴感染时呈脓性伴异味；部分患者有早期下腹隐痛；早期全身症状多不明显，随病情进展可有消瘦、乏力等，有高危因素及相关症状女性应及时就医检查排查。

一、阴道出血

1.不规则阴道流血：这是子宫内膜癌早期较常见的症状，多见于绝经后女性，表现为绝经后阴道不规则少量出血；未绝经者可表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等。研究表明，约70%-80%的子宫内膜癌患者会出现阴道出血症状，其出血机制主要与肿瘤组织侵犯子宫内膜，导致内膜血管破裂等有关。对于有月经紊乱或绝经后阴道出血的女性，尤其是年龄在50岁以上、长期应用雌激素等高危因素的人群，需高度警惕子宫内膜癌。

2.接触性出血（较少见）：少数患者可能在性交后或妇科检查后出现少量阴道出血，这是由于肿瘤组织较脆弱，受到刺激后易出血。

二、阴道排液

1.阴道分泌物增多：患者可出现阴道排液增多，多为白色或血性稀薄如水样或米泔状的液体，有腥臭味。当肿瘤合并感染时，排液可呈脓性伴异味。这是因为肿瘤组织坏死、脱落，分泌物流出所致。例如，有研究发现，约25%的子宫内膜癌患者会出现阴道排液的情况，若排液伴有异常气味，往往提示可能存在感染等情况，需要进一步检查明确病因。

三、下腹疼痛

1.早期下腹隐痛：部分患者可能出现下腹隐痛不适，疼痛程度一般较轻，常被患者忽视。其原因主要是肿瘤生长刺激子宫收缩，或肿瘤侵犯周围组织等引起。例如，当肿瘤累及子宫肌层时，可引起子宫收缩，导致下腹隐痛。对于长期有下腹隐痛且原因不明的女性，特别是伴有阴道出血、排液等症状时，应考虑子宫内膜癌的可能，需进一步进行相关检查，如B超、宫腔镜等检查来明确诊断。

四、其他表现

1.全身症状：早期患者全身症状多不明显，随着病情进展，可能出现消瘦、乏力等全身消耗症状。但早期由于肿瘤对机体的影响较小，这些全身症状通常不突出。对于有上述早期症状的女性，尤其是存在子宫内膜癌高危因素（如肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、长期应用雌激素等）的人群，应及时就医进行相关检查。如通过B超检查可初步了解子宫内膜的厚度等情况，宫腔镜检查可直接观察宫腔内病变并取组织活检以明确诊断。同时，对于不同年龄、不同生活方式的女性，都应重视这些早期症状，一旦发现异常应及时排查子宫内膜癌，以做到早期发现、早期治疗，提高患者的生存率和生活质量。例如，年轻女性如果出现月经紊乱等情况，也不能忽视，因为年轻女性患子宫内膜癌虽然相对少见，但也有发生的可能，需要进行相应检查排除。