小孩气管炎咳嗽总不好怎么办
小孩气管炎咳嗽总不好需先明确病因，包括感染、过敏、气道异物等，再针对不同病因处理，如细菌感染用抗生素、支原体感染用大环内酯类、病毒感染对症支持、过敏找规避过敏原用抗过敏药和雾化、气道异物及时取异物；家庭护理要保持呼吸道通畅、调整饮食、保证休息保暖；婴幼儿和有基础疾病的孩子需特殊关注，出现异常及时送医。
一、明确病因是关键
小孩气管炎咳嗽总不好首先要明确病因，常见病因包括感染因素，如病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）、细菌（如肺炎链球菌等）、支原体等感染；非感染因素，如过敏因素（接触过敏原后引发气道高反应导致咳嗽迁延不愈）、气道异物等。可通过血常规、C反应蛋白、病原学检测（如支原体抗体检测、病毒核酸检测等）以及胸部X线或CT等检查来明确。
二、针对不同病因的处理措施
感染因素：若为细菌感染，可能需要使用抗生素，但需严格遵循医嘱，并非自行随意使用。若是支原体感染，可选用大环内酯类抗生素。对于病毒感染，多为自限性，主要是对症支持治疗。同时要注意让孩子多休息，保持室内空气流通，保证充足的水分摄入，有利于痰液稀释排出。
过敏因素：要积极寻找并规避过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等。如果过敏反应较明显，可在医生指导下使用抗过敏药物，如抗组胺药等。同时可进行雾化治疗，如使用布地奈德等药物减轻气道炎症反应，缓解咳嗽症状。
气道异物：如果考虑有气道异物可能，需及时就医，通过支气管镜等检查明确并取出异物，咳嗽等症状多可随之缓解。
三、家庭护理要点
保持呼吸道通畅：家长可经常给孩子翻身拍背，帮助孩子排出痰液。年龄稍大的孩子可鼓励其进行有效咳嗽。若痰液黏稠不易咳出，可适当使用加湿器增加空气湿度，一般湿度保持在50%-60%为宜，有助于湿化气道，利于痰液排出。
饮食调整：给予孩子清淡、易消化且富含营养的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，如海鲜等。
休息与保暖：保证孩子充足的睡眠，让身体得到良好的恢复。根据气温变化及时为孩子增减衣物，避免着凉加重病情，但也不宜过度保暖导致孩子出汗过多。
四、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，由于其咳嗽反射较弱，痰液更不易排出，家长护理时要更加细心。在进行拍背等操作时要注意力度适中。如果孩子出现呼吸急促、面色发绀、精神萎靡等情况，要立即送往医院就诊，因为这些可能是病情加重的表现，婴幼儿病情变化相对较快，需要密切关注其病情变化。对于有基础疾病的孩子，如先天性心脏病、支气管肺发育不良等，出现气管炎咳嗽总不好的情况，更要及时就医，因为基础疾病可能会影响病情的转归，需要在医生的综合评估下进行更全面的治疗和护理。
