儿童支气管炎咳嗽吃什么药有效

儿童支气管炎可使用祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸，止咳药物如右美沙芬、喷托维林，抗感染药物如病毒感染时的奥司他韦、细菌感染时的青霉素类、头孢菌素类等治疗，用药需考虑儿童年龄等因素，婴幼儿更需谨慎，同时非药物干预如多休息、多饮水、保持室内空气流通也很重要。

一、祛痰药物

1.氨溴索：为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。多项临床研究表明，氨溴索可有效改善儿童支气管炎引起的咳嗽、咳痰症状，安全性较好，适用于各年龄段儿童（需根据年龄调整剂型及剂量）。

2.乙酰半胱氨酸：可使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，使其易于咳出。对于痰液黏稠不易咳出的儿童支气管炎患者有一定疗效，同样需根据儿童年龄等情况选择合适的给药方式及剂量。

二、止咳药物

1.右美沙芬：属于中枢性止咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥止咳作用。有研究显示其对儿童支气管炎引起的咳嗽有较好的缓解作用，且相对安全，但需注意儿童使用时应严格遵循药品说明书或在医生指导下应用，不同年龄段儿童的适用剂量不同。

2.喷托维林：也为中枢性止咳药，具有中枢及外周性镇咳作用，其外周作用可能是对支气管平滑肌末梢感受器有抑制作用，同时也有轻度的阿托品样作用，可松弛支气管平滑肌，减轻气道阻力。但儿童使用时需谨慎，尤其是年幼儿童，要关注可能出现的不良反应等情况。

三、抗感染药物

1.抗病毒药物：如果儿童支气管炎是由病毒感染引起，如流感病毒等，在发病早期可考虑使用抗病毒药物，如奥司他韦等。奥司他韦对流感病毒有特异性抑制作用，临床研究证实其能缩短流感患儿的发热时间、减轻症状严重程度等，但需在医生评估病毒感染类型及病情后合理应用，根据儿童体重等计算合适剂量。

2.抗菌药物：当明确有细菌感染时，如出现黄脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高、C-反应蛋白升高等情况，需使用抗菌药物。常用的有青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）等。使用抗菌药物时要严格掌握适应证，根据儿童年龄、感染病原菌种类等选择合适的药物及给药方案，避免滥用。

特殊人群注意事项

儿童支气管炎咳嗽用药时需充分考虑年龄因素，婴幼儿由于肝肾功能发育不完善，用药更需谨慎，应选择儿童专用剂型，并严格按照体重等计算剂量。同时，要关注儿童的基础病史，如有过敏史需避免使用可能引起过敏的药物。在用药过程中要密切观察儿童的反应，如出现皮疹、呼吸急促等异常情况应及时就医。此外，非药物干预也很重要，对于儿童支气管炎咳嗽，要让儿童多休息，多饮水，保持室内空气流通，这些措施有助于儿童病情的恢复，可作为药物治疗的辅助手段。