原发性肝癌晚期有多种症状表现，包括肝区疼痛可牵涉至肩背部等；消化道方面有食欲减退、恶心呕吐；全身有消瘦乏力、发热；黄疸是因肿瘤压迫胆管致胆道梗阻出现皮肤巩膜黄染等；转移时肺转移有咳嗽咯血呼吸困难等，骨转移有转移部位疼痛压痛病理性骨折等，不同年龄性别患者表现因个体差异略有不同且有基础病史时可能不典型。
一、疼痛相关症状
原发性肝癌晚期患者常出现肝区疼痛，多为持续性钝痛或胀痛，这是由于肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉所致。疼痛可牵涉至右肩背部，若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部。不同年龄、性别患者疼痛表现可能因个体差异略有不同，但本质都是肿瘤进展刺激周围组织神经引起。对于有基础病史的患者，疼痛可能因基础病影响而表现不典型，需特别关注。
二、消化道相关症状
食欲减退：患者常出现食欲明显下降，进食量减少，这与肿瘤消耗机体能量、肝功能受损影响消化功能等有关。年龄较大患者可能本身消化功能就相对较弱，在肝癌晚期会进一步加重；女性患者可能因激素等因素影响，在食欲减退上可能有不同的身体反应，但核心是肿瘤导致的代谢紊乱等因素。
恶心、呕吐：肿瘤增大可能压迫胃肠道，或肝功能异常影响消化液分泌等，导致患者出现恶心、呕吐症状。部分患者可能因频繁呕吐出现水电解质紊乱等情况，对于有长期不良生活方式如酗酒等导致肝癌的患者，呕吐可能会加重其身体的不良状态。
三、全身症状
消瘦、乏力：肿瘤是一种消耗性疾病，肝癌晚期患者机体代谢处于高消耗状态，同时营养物质摄入不足，导致患者体重进行性下降，身体极度消瘦，且伴有明显乏力，活动耐力大幅降低。不同年龄患者消瘦、乏力程度可能不同，老年患者本身机能衰退，在消瘦、乏力表现上可能更为明显；男性患者如果平时体力活动较多，在肝癌晚期乏力表现会更影响其日常活动。
发热：部分患者可出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，可能与肿瘤坏死物质吸收有关。若合并感染，可出现高热，对于有基础病史如糖尿病等的患者，发热可能会使基础病情加重，需要密切监测。
四、黄疸相关症状
肝癌晚期肿瘤可能压迫或侵犯胆管，导致胆道梗阻，出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。不同年龄患者黄疸出现后的身体反应不同，儿童患者黄疸可能对其生长发育影响更大；女性患者黄疸可能在外观上对其心理产生更大影响，需要给予心理关怀。
五、转移相关症状
肺转移：若发生肺转移，患者可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。年龄较大患者肺功能相对较弱，肺转移后呼吸困难等症状可能更明显；有吸烟等不良生活方式的患者，肺转移后症状可能加重。
骨转移：如果发生骨转移，会出现相应转移部位的疼痛、压痛、病理性骨折等表现。不同部位的骨转移症状不同，如转移至脊柱可能影响脊柱功能，导致活动受限等情况，对于有骨质疏松等基础病史的患者，骨转移可能会加速骨质破坏等。
