子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌的常见症状包括绝经后阴道不规则出血、围绝经期月经紊乱、阴道排液（可为血性、浆液性或伴恶臭的脓血样）、晚期下腹及腰骶部疼痛、晚期全身消瘦贫血发热恶病质等，妇科检查可发现子宫增大等，长期服雌激素类药物、有肥胖高血压糖尿病等病史的人群出现相关症状需警惕，应及时就医排查。

一、阴道出血

1.绝经后阴道出血：这是子宫内膜癌最常见的症状之一，多见于围绝经期及绝经后的女性。据相关研究，约80%以上的子宫内膜癌患者会出现绝经后阴道不规则出血，出血量可多可少，一般表现为间断性阴道流血，也可表现为持续性少量出血。对于绝经后女性，若出现这种不明原因的阴道出血情况，需高度警惕子宫内膜癌的可能。

2.围绝经期月经紊乱：部分未绝经的女性会出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多等情况，与正常的月经失调症状相似，但常规调经治疗效果不佳。这类女性也需要进行相关检查以排除子宫内膜癌的可能，因为子宫内膜癌会影响子宫内膜的正常增生和脱落，从而导致月经的异常改变。

二、阴道排液

1.液体性状：患者可出现阴道排液增多，排液多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可伴有恶臭的脓血样分泌物。例如，一些患者会感觉阴道排出的液体像水一样，或者带有血色，若同时合并细菌感染，就会有明显的异味。对于有阴道排液异常的情况，尤其是伴有异味的，要考虑子宫内膜癌的可能，因为肿瘤组织坏死、感染等会导致阴道排液的改变。

三、下腹疼痛

1.疼痛原因及表现：晚期患者由于癌肿浸润周围组织或压迫神经，可引起下腹及腰骶部疼痛。疼痛程度不一，有的患者表现为隐痛，有的则较为剧烈。对于老年女性或有妇科病史的女性，如果出现不明原因的下腹疼痛，且经一般妇科疾病治疗无效时，应进一步排查子宫内膜癌。例如，一些患有子宫内膜癌的老年女性，会出现下腹部持续性隐痛，且疼痛逐渐加重，影响日常生活和休息。

四、其他症状

1.全身症状：晚期患者可出现消瘦、贫血、发热、恶病质等全身症状。长期的阴道出血、肿瘤消耗等会导致患者身体状况逐渐变差，出现体重下降、面色苍白、精神萎靡等表现。对于有这些全身症状的患者，要综合考虑子宫内膜癌的可能，因为肿瘤的进展会影响患者的全身状况。

2.妇科检查体征：妇科检查时可发现子宫增大，质地可能较软，若癌组织向外浸润，可触及宫旁组织增厚等情况。但妇科检查只是初步的筛查手段，还需要结合其他辅助检查进一步明确诊断。例如，通过B超检查可以初步了解子宫的大小、宫腔内情况等，为诊断提供重要依据。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在出现上述症状时需要特别关注。例如，长期服用雌激素类药物的女性，由于子宫内膜长期受雌激素刺激，发生子宫内膜癌的风险可能增加，若出现相关症状更应及时就医；有肥胖、高血压、糖尿病等病史的女性，也是子宫内膜癌的高危人群，当出现阴道出血、排液等症状时要格外警惕，及时进行相关检查以排除子宫内膜癌的可能。