成人肠套叠手术是否为大手术需综合病情严重程度、手术方式、不同人群（年龄、性别）、生活方式、病史等多方面因素判断，病情严重、肠管坏死等情况及复杂手术方式、老年、有不良生活方式或基础疾病等会使手术更复杂，反之则相对简单。
一、手术规模的影响因素
1.病情严重程度：如果成人肠套叠发现较及时，套叠肠管未发生严重坏死等情况，手术相对简单，不属于大手术范畴；但如果肠套叠时间较长，套叠肠管出现明显缺血、坏死，甚至合并腹膜炎等情况，手术操作会较为复杂，涉及到切除坏死肠管、进行肠吻合等操作，这种情况下就属于相对较大的手术。例如，有研究显示，当肠套叠导致肠管坏死范围较大时，手术需要更精细地处理肠管的吻合等步骤，手术难度和创伤相对增加。
2.手术方式：成人肠套叠的手术方式有开腹手术和腹腔镜手术等。开腹手术相对来说切口较大，对机体的创伤相对腹腔镜手术更大，但如果是病情复杂必须开腹的情况，也属于较大手术范畴；而腹腔镜手术是通过几个小切口进行操作，属于微创手术，相对开腹手术创伤小，但如果在腹腔镜下处理复杂病情时，操作难度增加，也可能使手术复杂程度提高。一般来说，腹腔镜手术对于早期、病情相对简单的成人肠套叠可能属于中等创伤手术，而开腹处理复杂病情的则属于较大手术。
二、对不同人群的影响差异
1.年龄方面：对于年轻、身体一般状况较好的成人，即使是相对较大的手术，术后恢复相对较快；而对于老年成人，由于其机体各器官功能相对衰退，手术创伤对其身体的打击更大，术后发生并发症的风险相对较高，从这个角度看，即使是原本不算特别大的手术，对老年成人来说也需要更谨慎对待，恢复过程可能更复杂。例如，老年成人术后发生切口感染、肺部感染等并发症的几率较年轻成人高，这与老年人体质较弱、机体修复能力下降等因素有关。
2.性别方面：一般来说性别本身不是决定成人肠套叠手术是否为大手术的关键因素，但在术后护理等方面可能会有一些细微差异。比如女性成人可能在术后切口疼痛等感受上可能因个体差异有所不同，但这不是判断手术大小的核心内容。
3.生活方式方面：如果成人在术前有吸烟、肥胖等不良生活方式，会影响手术恢复。吸烟会影响肺部通气功能，增加术后肺部并发症的发生风险；肥胖患者手术切口愈合相对困难，且手术操作空间相对较小，可能增加手术难度，一定程度上使手术的复杂程度相对增加。例如，肥胖患者进行肠套叠手术时，由于腹部脂肪厚，暴露肠管等操作相对困难，手术时间可能延长，术后发生脂肪液化等切口并发症的几率也会升高。
4.病史方面：如果成人有基础疾病，如糖尿病、心脏病等，手术风险会增加。例如，有糖尿病的成人肠套叠患者，术后切口愈合可能受到影响，因为高血糖环境不利于伤口愈合，而且糖尿病患者本身机体抵抗力相对较低，更容易发生感染等并发症，这就会使手术相关的风险增加，手术的复杂程度也可能因需要兼顾基础疾病的控制等因素而相对提高。
