疱疹性咽峡炎怎么治疗
疱疹性咽峡炎的治疗包括一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息隔离7-10天并调整饮食;对症治疗包括体温<38.5℃物理降温、>38.5℃用合适退热药物及用生理盐水漱口等缓解咽痛;病情重或有并发症风险时考虑用抗病毒药物;婴幼儿要密切观察异常及时就医,免疫力低下人群需积极治疗监测病情。
一、一般治疗
1.休息与隔离:患儿需充分休息,避免剧烈活动,因疱疹性咽峡炎具有传染性,应进行隔离,一般隔离时间为7-10天左右,防止交叉感染,尤其要避免与其他儿童密切接触,这是因为该疾病主要通过密切接触、呼吸道飞沫等途径传播,隔离可有效控制传播范围。
2.饮食调整:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、果汁等,避免食用辛辣、刺激性、过硬、过烫的食物,以免刺激咽部,加重疼痛。对于婴幼儿,要注意喂养方式,保证营养摄入,维持水电解质平衡,因为患病期间患儿食欲可能下降,合理的饮食有助于身体恢复,而维持水电解质平衡对保障机体正常生理功能至关重要。
二、对症治疗
1.发热处理:若患儿体温低于38.5℃,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温;若体温高于38.5℃,可根据患儿年龄选择合适的退热药物,但需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物降温,且要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。物理降温适用于大多数患儿,能在一定程度上缓解发热带来的不适,而药物退热需严格按照儿童用药规范进行选择。
2.缓解咽痛:可使用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减轻咽部炎症和疼痛;也可局部应用具有清凉、止痛作用的喷雾剂等,但需在医生指导下使用,因为不当使用可能会对患儿咽部造成不良刺激。生理盐水漱口简单易行,能有效清洁口腔环境,对缓解咽痛有一定帮助。
三、抗病毒治疗
1.常用药物及适用情况:对于由肠道病毒等引起的疱疹性咽峡炎,若病情较重或有并发症风险时,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物,如干扰素等,但需严格掌握用药指征。干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用,可在一定程度上抑制病毒复制,促进病情恢复,但使用时需权衡利弊,根据患儿具体病情决定是否使用及使用方案。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,患病后病情变化相对较快,家长需密切观察患儿的精神状态、体温、进食情况等,一旦出现精神萎靡、持续高热不退、拒食等异常情况,应及时就医。同时,在护理过程中要更加细致,严格遵循儿科安全护理原则,如保持口腔清洁时动作要轻柔,避免损伤婴幼儿口腔黏膜。
2.免疫力低下人群:本身免疫力低下的患儿,如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等情况的患儿,感染疱疹性咽峡炎后病情可能更严重,恢复时间更长,且更容易出现并发症,因此需要更加积极的治疗和密切的病情监测,在治疗过程中要严格遵循医生的治疗方案,定期复诊,评估病情变化。



