子宫内膜癌的症状有哪些
子宫内膜癌有多种表现，绝经后阴道流血约80%以上患者会出现，围绝经期阴道流血需警惕；阴道排液多为血性或浆液性，合并感染有脓血性恶臭排液；晚期有下腹及腰骶部持续疼痛，还可有消瘦、贫血等全身症状；妇科检查可见子宫增大等，老年、围绝经期及有高危因素女性更应重视相关症状及时就医排查
一、阴道流血
1.绝经后阴道流血：这是子宫内膜癌最常见的症状，多见于围绝经期及绝经后的女性。据相关研究，约80%以上的子宫内膜癌患者会出现绝经后阴道流血的情况，表现为少量至中等量的阴道流血，一般不伴有腹痛等其他明显不适，但也有部分患者流血量较多，类似月经。对于绝经后女性，若出现无明显诱因的阴道流血，应高度警惕子宫内膜癌的可能。
2.围绝经期阴道流血：围绝经期女性月经紊乱较为常见，但如果出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多等情况，且经药物治疗等效果不佳时，也需要考虑子宫内膜癌的可能。此时阴道流血的特点不具有特异性，可能与正常的围绝经期月经紊乱相似，但持续时间、经量等方面可能有异常变化。
二、阴道排液
1.排液性状：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可出现脓血性排液，伴有恶臭。这种排液情况在各个年龄段的子宫内膜癌患者中都可能出现，尤其在感染发生时，由于细菌等病原体的作用，使得阴道排液的性状发生改变。对于有阴道排液且伴有异味的患者，需进一步排查子宫内膜癌。
2.排液量：排液量可多可少，一般来说，早期患者排液量相对较少，随着病情进展，肿瘤组织坏死、感染等情况加重，排液量可能会增多。
三、下腹疼痛及其他不适
1.下腹疼痛：肿瘤晚期时，肿瘤侵犯周围组织或压迫神经，可引起下腹及腰骶部疼痛。这种疼痛往往呈持续性，且可能逐渐加重。对于老年女性等高危人群，若出现不明原因的下腹疼痛，尤其是持续不缓解的，要考虑子宫内膜癌侵犯周围组织的可能。
2.全身症状：晚期患者可出现消瘦、贫血、发热、恶病质等全身症状。这是因为肿瘤消耗机体能量，长期慢性失血导致贫血，以及肿瘤坏死吸收等引起发热等表现。例如，长期的阴道流血可能导致患者贫血，出现面色苍白、乏力等症状；肿瘤晚期机体状况差，会表现出明显的消瘦、精神萎靡等恶病质状态。
四、其他相关表现
1.妇科检查所见：妇科检查时可能发现子宫增大，尤其是绝经后子宫不萎缩反而增大时更具提示意义；或者子宫附件区可触及异常肿块等。不同年龄的女性子宫大小等解剖结构有所不同，对于年轻女性出现子宫异常增大等情况也需要重视排查子宫内膜癌。
2.对于特殊人群的提示：老年女性由于机体机能下降，子宫内膜癌的症状可能不典型，更需要密切关注阴道流血、排液等情况；而围绝经期女性本身月经紊乱，需要仔细鉴别子宫内膜癌引起的月经改变与正常围绝经期月经紊乱的区别，必要时进行相关检查以明确诊断。同时，有肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的女性，发生子宫内膜癌的风险增加，这些人群出现上述症状时更应提高警惕，及时就医进行相关检查。
