子宫内膜癌的早期症状有哪些
子宫内膜癌早期有多种症状表现,包括不规则阴道流血(围绝经期及绝经后女性突出,年轻女性可表现为月经周期紊乱等)、绝经后阴道流血(绝经后女性出现需高度警惕)、阴道排液增多(早期可呈浆液性或血性白带,合并感染有脓性或脓血性排液伴异味)、下腹隐痛或胀痛(癌肿累及子宫基层或宫颈管等所致),还可能有体重变化、贫血表现等,老年女性、有家族史女性及年轻女性出现相关异常情况均需重视,应及时排查。
一、阴道流血
1.不规则阴道流血:这是子宫内膜癌早期较常见的症状,尤其在围绝经期及绝经后女性中更为突出。年轻女性可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等。其原因是癌组织破坏子宫内膜,导致血管破裂出血。例如,研究发现约70%-80%的子宫内膜癌患者会出现阴道流血症状,其中绝经后阴道流血者占相当比例,且出血量可多可少,一般断断续续。
2.绝经后阴道流血:对于绝经后的女性,若出现阴道流血,应高度警惕子宫内膜癌。因为绝经后女性子宫内膜处于萎缩状态,若有异常出血,多是病理情况。一般来说,这种流血量通常较少,但也有少数情况量较多,其发生机制主要是肿瘤细胞刺激子宫内膜,使其异常增生并出血。
二、阴道排液
1.阴道分泌物增多:早期患者可能出现阴道排液增多的情况,分泌物多为浆液性或血性白带。若合并感染,还可出现脓性或脓血性排液,伴有异味。这是由于癌组织坏死、脱落,渗出液与宫颈管、子宫内膜腺体分泌物混合排出所致。例如,有研究显示约25%的早期子宫内膜癌患者会出现阴道排液异常的情况,分泌物性状会因病情发展和有无感染而有所不同。
三、下腹疼痛
1.下腹隐痛或胀痛:部分早期患者可能会出现下腹隐痛或胀痛的症状,多为癌肿累及子宫基层或宫颈管,引起子宫收缩或宫腔积液等所致。这种疼痛一般程度较轻,容易被患者忽视,但对于有相关症状的女性,仍需引起重视。比如,一些患者在早期可能只是偶尔感觉下腹有轻微不适,未予以足够关注,从而延误病情。
四、其他症状
1.体重变化:部分患者可能会出现体重下降的情况,这是因为肿瘤消耗身体能量,加上疾病影响患者的食欲和营养吸收等。但体重变化并非子宫内膜癌早期特异性症状,其他疾病也可能导致体重改变,不过在子宫内膜癌早期,若出现不明原因的体重下降,也应进一步检查排查。
2.贫血表现:长期阴道流血可能导致患者出现贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。这是由于慢性失血,身体血红蛋白减少,携氧能力下降,从而出现一系列贫血相关表现。对于有阴道流血症状且出现上述贫血表现的女性,要考虑到子宫内膜癌导致慢性失血的可能。
特殊人群方面,对于老年女性,由于其身体机能下降,对症状的感知可能不如年轻人敏感,更要注意定期进行妇科检查,以便早期发现子宫内膜癌;对于有子宫内膜癌家族史的女性,属于高危人群,应更加密切关注自身的阴道流血、排液等情况,一旦出现异常及时就医检查;年轻女性若出现月经紊乱等情况,也不能掉以轻心,需进行相关排查,因为年轻女性患子宫内膜癌虽然相对少见,但也有发生的可能。



