小儿鼻炎该怎么治
小儿鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整及特殊人群注意事项等多方面进行综合应对。避免接触过敏原能从源头减少过敏性鼻炎发作;鼻腔冲洗可清除过敏原等减轻炎症;药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药等;明确变应性鼻炎且常规治疗不佳可考虑特异性免疫治疗;保证充足睡眠、合理饮食、加强锻炼可增强免疫力;患有基础疾病等特殊人群治疗需谨慎且要关注症状变化,及时就医
一、避免接触过敏原
小儿鼻炎若为过敏性鼻炎,首先要明确过敏原,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。对于花粉过敏的小儿,在花粉传播季节尽量减少外出,若外出需佩戴口罩;对于尘螨过敏的小儿,要保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,可使用防螨床品。这是因为过敏原是引发小儿过敏性鼻炎的关键因素,避免接触能从源头上减少鼻炎发作。
二、鼻腔冲洗
可用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的炎症反应。一般建议年龄较大能配合的小儿使用,每日可进行1-2次。对于较小的小儿,在操作时要注意轻柔,避免损伤鼻黏膜。鼻腔冲洗能改善鼻腔通气,缓解鼻塞、流涕等症状,其原理是利用水流的冲击力将鼻腔内的异物等冲洗掉,保持鼻腔清洁。
三、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等(需在医生指导下使用),适用于炎症较明显的小儿鼻炎。它可以减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但要注意使用的疗程和剂量,遵循医生的建议。对于小儿使用鼻用糖皮质激素,要考虑其年龄因素,严格按照儿童适用的剂量和方法使用。
2.抗组胺药:如氯雷他定等,可缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状。对于过敏性鼻炎的小儿,抗组胺药能有效减轻过敏相关的症状,但要注意药物的适应证和可能的副作用,在医生指导下使用。
四、免疫治疗
对于明确的变应性鼻炎且常规治疗效果不佳的小儿,可考虑特异性免疫治疗,但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需在专业医生评估后进行。特异性免疫治疗是通过逐渐增加过敏原的接触剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状,但治疗过程相对复杂,需要严格遵循医生的安排。
五、生活方式调整
小儿要保证充足的睡眠,合理饮食,加强锻炼,以增强机体免疫力。充足的睡眠有助于小儿身体的修复和免疫系统的正常运作;合理饮食能为小儿提供充足的营养,增强抵抗力;适当的锻炼可以提高小儿的身体素质,减少鼻炎的发作频率。例如,可根据小儿年龄选择合适的运动方式,如年龄较小的小儿可进行亲子游戏式的活动,年龄稍大的小儿可进行慢跑、跳绳等运动。
六、特殊人群注意事项
对于患有基础疾病的小儿,如先天性心脏病、哮喘等,在治疗鼻炎时要更加谨慎。要告知医生小儿的基础疾病情况,选择对基础疾病影响较小的治疗方法。例如,患有哮喘的小儿在使用鼻用糖皮质激素时,要注意观察是否会诱发哮喘发作;对于年龄过小的婴儿,在治疗鼻炎时要优先选择温和、无创的治疗方法,如鼻腔冲洗等,避免使用可能对婴儿产生不良影响的药物。同时,要密切关注小儿鼻炎的症状变化,如症状持续不缓解或加重,应及时就医。



