胰腺癌的征兆有哪些

胰腺癌有多种症状表现，腹痛与腹部不适常见，多为上腹部隐痛等且可向腰背部放射；黄疸是胰头癌较常见症状，因肿瘤阻塞胆管致胆红素入血；消化道症状有食欲不振、体重减轻、消化不良、腹泻等；血糖异常包括新发糖尿病或原有糖尿病加重；还有疲劳乏力及腹部肿块等症状，不同人群出现相关症状需警惕胰腺癌可能。

一、腹痛与腹部不适

胰腺癌患者常出现腹痛，多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长可能会侵犯周围神经、组织或器官。例如，有研究发现，约70%-80%的胰腺癌患者会有腹痛症状，疼痛部位多在上腹部，可向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时加重，坐位、前倾位或屈膝侧卧位时可稍有缓解。对于有长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式的人群，出现不明原因的上腹部疼痛且持续不缓解时，需高度警惕胰腺癌可能。

二、黄疸

1.表现及机制：黄疸是胰腺癌，尤其是胰头癌较常见的症状。主要是由于肿瘤阻塞胆管，导致胆汁排出受阻，胆红素进入血液引起。表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色。一般来说，胰头癌导致胆管梗阻出现黄疸的概率较高，约占60%-70%。对于有慢性胰腺炎病史、年龄在40岁以上且近期出现黄疸的人群，要考虑胰腺癌的可能。

2.相关因素：长期接触某些化学物质、患有糖尿病等基础疾病的人群，发生胰腺癌并出现黄疸的风险可能相对增加。

三、消化道症状

1.食欲不振与体重减轻：患者常出现食欲不振，食量明显减少，进而导致体重逐渐下降。这可能与肿瘤消耗、消化功能受影响以及胰液分泌不足等有关。有研究显示，很多胰腺癌患者在确诊前数月就会出现体重进行性减轻，部分患者体重可在短期内下降10%以上。对于原本饮食正常但近期食欲明显减退且体重不明原因下降的人群，需进一步排查。

2.消化不良与腹泻：部分患者会出现消化不良症状，如腹胀、恶心、呕吐等，还可能出现腹泻，大便次数增多且不成形。这是因为胰腺功能受损，影响了食物的消化和吸收。比如，胰腺外分泌功能下降，导致胰酶分泌不足，不能很好地消化脂肪、蛋白质等营养物质，从而引起消化不良和腹泻等表现。有长期高脂饮食等不良生活方式的人群更易出现此类消化道症状，需留意是否与胰腺癌相关。

四、血糖异常

1.新发糖尿病：部分胰腺癌患者可能以新发糖尿病为首发症状。这是因为肿瘤可能会影响胰腺的内分泌功能，导致胰岛素分泌紊乱。研究发现，约10%-20%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病，尤其是年龄较大、无糖尿病家族史且新发糖尿病的人群，要警惕胰腺癌的可能。

2.原有糖尿病病情加重：对于原本就患有糖尿病的患者，如果血糖控制不佳，且出现病情突然加重、胰岛素用量增加等情况，也需要考虑是否合并了胰腺癌。这是因为胰腺癌可能影响胰腺的正常功能，干扰了血糖的代谢调节。

五、其他症状

1.疲劳乏力：患者常感到疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。这可能与肿瘤消耗机体能量、代谢紊乱以及患者心理因素等有关。长期处于精神紧张、生活不规律的人群出现不明原因的疲劳乏力时，要结合其他症状综合判断。

2.腹部肿块：部分患者在腹部可摸到肿块，一般质地较硬，表面不光滑，活动度差。这多提示肿瘤已发展到较晚期阶段。当触及腹部异常肿块时，应及时就医进行进一步检查以明确病因。