水痘跟疱疹的区别有哪些
水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，儿童多见，有前驱症状，皮疹向心性分布，传染性强，冬春高发，可对症治疗，接种疫苗可预防；单纯疱疹分Ⅰ型（头面部等，密切接触传播）和Ⅱ型（生殖器，性接触等传播），可用药治疗；带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活所致，多见于成人老人，沿神经带状分布，免疫力低者易患，可用药治疗，接种疫苗可预防。
临床表现方面
水痘：
儿童多见，发病前可有低热、全身不适等前驱症状，1-2天后出现皮疹。皮疹首先出现在头皮、面部或躯干，然后向四肢蔓延，呈向心性分布。皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时变为疱疹，疱疹壁薄，周围有红晕，疱液初始清亮，后变浑浊，1-3天左右疱疹开始结痂。病程中丘疹、疱疹、结痂可同时存在。
不同年龄人群表现可能有差异，婴幼儿水痘症状相对较轻微，而年长儿童及成人水痘症状往往较严重，可能出现高热、全身中毒症状等。
疱疹：
单纯疱疹：Ⅰ型单纯疱疹常表现为口唇、鼻周等部位出现群集性小水疱，有灼热、刺痛感，一般1-2周可自愈，但易复发。Ⅱ型单纯疱疹主要发生在生殖器部位，出现簇集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛等症状。
带状疱疹：多见于成人及老年人，发疹前常有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤先有灼热感或神经痛，然后出现红斑，很快出现簇集性丘疹，继而变为水疱，沿神经呈带状分布，多发生在身体一侧，一般不超过正中线。
流行病学方面
水痘：
传染性极强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，人群普遍易感，尤其是未接种疫苗的儿童。在幼儿园、学校等儿童聚集场所易引起暴发流行。发病高峰多见于冬春季节。
对于儿童来说，如果没有接种过水痘疫苗，接触水痘患者后很容易被感染，而接种过疫苗的儿童感染后症状往往较轻。
疱疹：
单纯疱疹：Ⅰ型单纯疱疹多通过密切接触传播，如亲吻等，人群感染率高，可在儿童和成人中散发。Ⅱ型单纯疱疹主要通过性接触传播，也可通过母婴传播等。
带状疱疹：多见于免疫力低下的人群，如老年人、患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂的人等。水痘-带状疱疹病毒初次感染水痘后，病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活引发带状疱疹，所以带状疱疹一般不具有传染性，但对于免疫力极低的人群可能有一定风险。
治疗与预防方面
水痘：
主要是对症治疗，如发热时可给予退热治疗，皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂等。目前接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施，儿童应按照免疫规划程序接种水痘疫苗。对于水痘患者，应隔离至全部疱疹结痂为止。
儿童接种水痘疫苗后可有效降低感染风险，在日常生活中，要注意让儿童保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等，减少接触水痘患者的机会。
疱疹：
单纯疱疹可使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，但易复发。对于复发性单纯疱疹，在发作初期使用抗病毒药物可缩短病程。Ⅱ型单纯疱疹的防治要注意避免不洁性行为等。带状疱疹可使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，同时可使用营养神经的药物如甲钴胺等，对于疼痛明显者可给予止痛治疗。预防带状疱疹可通过接种带状疱疹疫苗来实现，尤其是老年人等高危人群应考虑接种。老年人免疫力相对较低，接种带状疱疹疫苗能有效降低发病风险，在日常生活中要注意增强自身免疫力，如合理饮食、适量运动等。
