急性胃肠炎症状是什么
急性胃肠炎由饮食不当或食用被细菌、病毒污染食物引起,胃肠道症状有恶心、呕吐(胃肠功能紊乱致胃内容物反流排出)、腹痛(炎症刺激肠黏膜神经末梢,多脐周痛)、腹泻(肠道黏膜分泌吸收及蠕动异常致大便次数增多性状改变);全身症状包括发热(身体对炎症免疫反应,细菌感染常见)、乏力(炎症致代谢紊乱毒素吸收等);其他伴随症状有脱水表现(严重腹泻呕吐致,分轻中重不同程度表现)和电解质紊乱(长期严重腹泻呕吐引起,常见低钾低钠及相应症状)。
一、胃肠道症状
1.恶心、呕吐:患者常出现恶心感,随后可能发生呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。这是因为炎症刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱,胃内容物反流并排出体外。例如,食用被大肠杆菌污染的食物后,可能较快出现恶心、呕吐症状。
对于儿童患者,由于其胃肠功能相对较弱,恶心、呕吐可能会较为频繁,需要特别注意补液,防止脱水。
2.腹痛:多表现为腹部隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位通常以脐周为主,这是因为胃肠道炎症刺激肠黏膜及神经末梢所致。疼痛程度因人而异,有的人可能只是轻微不适,有的人则疼痛较为剧烈。比如,感染轮状病毒引起的急性胃肠炎,患儿可能会出现脐周阵发性腹痛。
不同年龄的患者对腹痛的感知和表述有所不同,儿童可能会通过哭闹等方式表达腹部不适,需要家长密切观察。
3.腹泻:大便次数明显增多,可为稀便、水样便等。每天腹泻次数可从数次到十余次不等。这是由于炎症导致肠道黏膜分泌增加,吸收功能障碍,肠道蠕动加快,从而引起排便次数增多和大便性状改变。例如,感染沙门氏菌后,患者可能出现频繁的水样腹泻。
老年患者发生急性胃肠炎时,腹泻可能导致电解质紊乱等并发症,需要更加关注电解质情况,必要时进行补液等处理。
二、全身症状
1.发热:部分患者会出现发热症状,体温可在37.5℃~39℃左右,这是身体对炎症的一种免疫反应。由细菌感染引起的急性胃肠炎,发热相对较为常见,如志贺菌感染导致的急性胃肠炎,患者多有发热表现。
儿童发热时需要密切监测体温变化,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,体温波动较大,高热时容易出现惊厥等情况,要及时采取适当的降温措施。
2.乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这与炎症引起的身体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。当胃肠道炎症导致营养吸收不良以及身体处于应激状态时,容易出现乏力症状。
对于老年患者,乏力可能会影响其日常活动能力,需要注意休息和营养补充,帮助身体恢复。
三、其他伴随症状
1.脱水表现:严重腹泻和呕吐可能导致脱水,轻度脱水时患者可能表现为口渴、尿量减少;中度脱水时可出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、精神萎靡等;重度脱水则可能出现烦躁不安、意识障碍等。例如,频繁水样腹泻的患者如果没有及时补充水分,很容易发生脱水。
儿童脱水的判断和处理需要更加谨慎,因为儿童对脱水的耐受能力较差,要及时根据脱水程度进行补液治疗。
2.电解质紊乱:长期或严重腹泻、呕吐可引起电解质紊乱,常见的有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等;低钠血症可出现头晕、恶心、意识模糊等。比如,大量丢失含有钾、钠等电解质的消化液后,若未及时补充,就容易发生电解质紊乱。
老年患者本身可能存在一些基础疾病,电解质紊乱可能会加重原有病情,需要密切监测电解质指标并及时纠正。



