肾上腺肿瘤有什么症状

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肾上腺肿瘤可引发激素分泌异常相关症状和非激素分泌异常相关症状。激素分泌异常相关症状包括皮质醇增多症的向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、蛋白质代谢异常;原发性醛固酮增多症的高血压、低血钾相关表现;性激素异常的女性男性化、男性女性化表现。非激素分泌异常相关症状有腹部的腹部肿块、腹痛;全身的消瘦、发热等,不同人群表现有差异,出现相关症状应及时就医检查并治疗。

一、激素分泌异常相关症状

(一)皮质醇增多症相关症状

1.向心性肥胖:多见于成人,表现为面部圆润(满月脸)、颈部脂肪堆积(水牛背)、腹部肥胖等,这是由于过多皮质醇促进脂肪重新分布所致,有研究表明约80%以上皮质醇增多症患者会出现此类肥胖表现。

2.高血压:患者血压可持续升高,这与皮质醇增强血管对去甲肾上腺素的敏感性、促进钠水潴留等因素有关,约70%-80%的皮质醇增多症患者伴有高血压。

3.糖代谢异常:可出现空腹血糖升高甚至糖尿病,因为皮质醇有拮抗胰岛素的作用,使机体糖利用减少、糖原异生增加。

4.蛋白质代谢异常:皮肤菲薄,容易出现紫纹,多见于下腹部、臀部、大腿等处,是因为蛋白质分解增强、合成减少,皮肤弹性纤维断裂所致;还可出现肌肉萎缩、乏力等,儿童患者可能会影响生长发育。

(二)原发性醛固酮增多症相关症状

1.高血压:是最常见的症状,一般为持续性高血压,且用降压药物效果不佳,患者血压可高达160-200/100-120mmHg,主要是由于醛固酮增多导致钠水潴留,血容量增加引起。

2.低血钾相关表现:血钾降低可导致肌肉无力、周期性瘫痪,严重时可出现心律失常等。儿童患者低血钾可能影响神经肌肉功能,表现为肢体软弱无力等,成人也可出现手足麻木、针刺感等。一般血钾水平可低于3mmol/L。

(三)性激素异常相关症状

1.女性男性化表现:若肾上腺肿瘤分泌过多雄激素,女性患者可出现月经紊乱、多毛、痤疮、声音变粗、阴蒂肥大等,如先天性肾上腺皮质增生症相关肾上腺肿瘤患者可能有此类表现。

2.男性女性化表现:肾上腺肿瘤分泌过多雌激素时,男性患者可出现乳房发育、性欲减退、毛发稀少等症状。

二、非激素分泌异常相关症状

(一)腹部症状

1.腹部肿块:部分患者可在腹部摸到肿块,多为肾上腺肿瘤本身,一般肿块质地较硬,表面可能光滑或不光滑,当肿瘤较大时可被触及。

2.腹痛:肿瘤较大时可能压迫周围组织或侵犯周围脏器,引起腹部隐痛、胀痛等,若肿瘤发生出血、坏死等情况,可出现剧烈腹痛。

(二)全身症状

1.消瘦:肿瘤为恶性或功能亢进消耗较大时,患者可出现消瘦、乏力等全身不适症状,影响患者的生活质量和体力。

2.发热:少数肾上腺肿瘤患者可出现发热,可能与肿瘤组织坏死吸收等因素有关。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群表现可能有所差异。例如儿童肾上腺肿瘤,由于其内分泌系统发育尚未成熟,激素分泌异常相关症状可能更为突出且对生长发育影响较大;女性患者性激素异常相关症状可能更易被察觉;长期吸烟、有不良饮食习惯等生活方式的人群患肾上腺肿瘤的风险可能增加,且症状表现可能受生活方式影响;有相关家族遗传病史的人群,肾上腺肿瘤的发生可能有遗传易感性,症状出现的时间等也可能有一定特点。对于出现上述相关症状的人群,应及时就医进行相关检查,如肾上腺超声、CT、激素水平测定等,以明确是否患有肾上腺肿瘤并进行相应治疗。

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肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是一种发生于肾上腺部位的肿瘤,是局部组织细胞异常增生形成的赘生物,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中大多数为良性,只有极少数为恶性。
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肾上腺肿瘤怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肾上腺肿瘤的治疗以手术治疗为主,常见的手术治疗方法有经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、开放肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、微小腹腔镜肾上腺切除术等。如果患者不能适应手术或是手术困难,则采用其他的治疗方法。如果患者是肾上腺切除或是部分切除,会出现肾上腺皮质功能减退的情况,需要长期口服激素,以
肾上腺肿瘤是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肾上腺肿瘤是一种多为良性病变、发病率较高的病因不明的肿瘤性疾病。肾上腺肿瘤有多种分类方法,按照激素过度分泌的状态,可以分为功能性和非功能性的肾上腺肿瘤,按照肿瘤的起源,可以分为肾上腺髓质肿瘤、肾上腺皮质肿瘤以及转移瘤等。因此针对不同类型的肾上腺肿瘤就会有不同的治疗方法,如果出现相关腹痛、代谢异常等症
肾上腺肿瘤严重吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾上腺肿瘤是否严重,需要根据患者的肿瘤大小和良恶性来决定。如果患者的肾上腺肿瘤是良性的,小于2厘米,并且患者没有出现其他的症状,可以暂时不做特殊处理,定期进行复查即可,这是不严重的。如果患者的肿瘤在2厘米以上,并且提示有恶变的可能,此时情况比较严重,患者尽快接受治疗,以免出现不良并发症。患者在治疗期
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肾上腺肿瘤手术都可以微创吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾上腺肿瘤的手术能否进行微创主要根据患者的病情决定的,若患者的肾上腺肿瘤大小小于十公分以及肿瘤和其它器官粘连的现象较为轻的情况下,是可以通过腹腔镜微创治疗方法进行切除。若患者的肾上腺肿瘤超过十公分,或者肿瘤已经侵犯到周围的器官以及血管,例如巨大嗜铬细胞瘤和腹膜后包绕大血管的肿瘤,这样的情况是不可以通
肾上腺肿瘤的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺肿瘤通常会分为典型嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症以及Cushing's综合征。典型嗜铬细胞瘤的患者常会表现为阵发性高血压、代谢异常以及体位性低血压等情况。而原发性醛固酮增多症的患者,会出现高血压、低钾血症、肌无力以及肌肉麻痹等症状。如果是Cushing's综合征,则可能会表现为满月脸以及向心性
肾上腺肿瘤手术后病人吃什么?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾上腺肿瘤手术之后,病人以清淡有营养的饮食为主,如牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉,以及新鲜的水果蔬菜都能吃,不用过度担心,并无特殊饮食禁忌,病人术后需要定期复查,每半年检查泌尿系彩超或者ct。评估术后恢复情况。
为什么会得肾上腺肿瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肾上腺瘤的病因主要有以下几点:1、抽烟,烟中的毒素会导致肾细胞出现基因突变;2、经常吃油炸、烧烤、腌制类的食品比较容易导致细胞癌变;3、遗传因素,有家族遗传史的患者患肾上腺瘤的几率较高。如果肾上腺瘤的体积较小,一般不需要治疗,定期去医院复查即可。如果肾上腺瘤的体积较大,一般需要进行手术切除。患者是术
肾上腺肿瘤是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
左肾上腺肿瘤临床上一般是指发生于左侧肾上腺部位的一种肿瘤性疾病,根据其性质可以将其分为良性肿瘤及恶性肿瘤等两种。左肾上腺肿瘤目前病因还不明确,考虑是受到遗传因素、内分泌因素或生活环境改变等影响引起的。患病期间会伴有血压升高、全身乏力、腰腿痛等现象。需要入院做下进一步检查,明确疾病类型再对症治疗,若是
肾上腺肿瘤严重吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾上腺肿瘤是否严重要看具体的肿瘤情况。肾上腺肿瘤有良性和恶性之分,但是大部分都是良性的,肿瘤小于2cm,并没有伴有其它症状,并且CT、超声检查提示良性可能性大的情况下,可以定期到医院检查,当肿瘤长大或者表现出其它一些症状的情况下再做处理。如果肿瘤大于2cm,或者是检查提示有恶性的可能性,则必须及时治
什么是肾上腺肿瘤
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺肿瘤顾名思义就是起源于肾上腺实质细胞或髓质细胞的一种肿瘤,肾上腺肿瘤是影像学上的一个概念,指的是在B超、CT或核磁上,发现在肾上腺区域或部位出现异常增生的结节或者腺瘤,都可以称为肾上腺肿瘤。从功能学上讲,一定要对肾上腺肿瘤进行细胞来源和激素分泌特点的分期。目前临床上比较常见的肾上腺肿瘤的分类主要包括4种:第一、肾上腺腺瘤的醛固酮瘤。
肾上腺肿瘤如何治疗
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺肿瘤的手术治疗方案几乎是一样的,无论是醛固酮瘤、库欣瘤、性腺瘤,还是嗜铬细胞瘤,从手术治疗操作的角度分析,一般是进行腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜下的肾上腺肿瘤切除手术。但是以上四种肿瘤由于分泌激素的特点不同,对于人体的心血管循环系统影响也不同,所以在手术前的准备上会有所区别。比如醛固酮瘤在术前要常规补钾,补钾时间可能是3~7天,力争在
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
怎么知道肾上腺肿瘤是恶性的?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
检查发现肾上腺肿瘤,如果肿瘤生长速度比较快,肿瘤病灶不规则,与周围组织分界不清或者侵犯周围组织,增强CT有明显的强化,周围有转移的淋巴结,考虑为恶性肿瘤。但最终确诊需要依靠病例,可以穿刺取活组织做病理检查。也可以直接开腹切除肾上腺肿瘤,可以达到治疗与诊断的目的。
肾上腺肿瘤是怎么引起的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
导致肾上腺肿瘤的原因非常复杂,可能与遗传基因或者内分泌失调、发育异常、环境因素等多种因素都有一定的关系,肾上腺肿瘤在任何年龄段都可以发生,与性别没有关系,平常如保持健康规律的生活方式,如禁忌烟酒、适当运动、合理饮食等,可以在某种程度上对本病的发生起到一定的预防作用。
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