肠套叠的症状

来源:民福康

肠套叠有典型症状和伴随症状,典型症状包括多见于婴幼儿突发剧烈阵发性哭闹等的腹痛、早期为反射性呕吐后期内容物变化的呕吐、发病6-12小时出现果酱样黏液血便的血便、可触及腊肠样等包块的腹部包块;伴随症状有病情发展出现的精神萎靡、肠道缺血坏死等致低热的发热、病情严重时的休克表现,且各症状受年龄、生活方式、病史等影响。

一、典型症状

(一)腹痛

1.表现:多见于婴幼儿,突发剧烈的阵发性哭闹,持续约10-20分钟,随后有数分钟至十余分钟的间歇期,如此反复发作。较大儿童可表述为腹部绞痛。这是由于肠套叠时,套入的肠管痉挛、肠系膜受牵拉引起。对于不同年龄的儿童,腹痛的表现可能因神经系统发育程度不同而有差异,婴幼儿不能用语言准确表达时主要以哭闹等行为来体现。

2.年龄影响:新生儿肠套叠时腹痛表现可能相对不典型,哭闹程度可能不如较大婴儿剧烈,但仍需密切观察其是否有异常的烦躁不安等表现;而学龄期儿童能够较清楚表述腹痛性质等情况。

(二)呕吐

1.表现:早期为反射性呕吐,吐出物多为胃内容物,随后可含有胆汁,晚期可吐出粪便样液体。这是因为肠套叠导致肠道梗阻,逆蠕动使呕吐发生。对于小婴儿,呕吐可能是最先出现的较明显症状之一,随着病情进展呕吐内容物会发生变化。

2.生活方式影响:如果儿童在进食后不久发生肠套叠,呕吐可能会比较频繁,而正常的生活方式下进食后一般不会出现这种频繁的、性质逐渐改变的呕吐。

(三)血便

1.表现:发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便,这是肠套叠较具特征性的表现。是由于套入部肠黏膜出血与肠黏液混合而成。对于年龄较小的儿童,家长可能会发现尿布上有暗红色或果酱样的大便。

2.病史影响:如果儿童既往有过肠道功能紊乱等病史,出现血便时更要警惕肠套叠的可能,因为原有肠道基础问题可能增加肠套叠发生的风险,从而影响血便出现的时机等情况。

(四)腹部包块

1.表现:多可在右上腹或腹部触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的包块。这是因为套叠的肠管形成肿块。对于体型较瘦的儿童,更容易触摸到腹部包块,但触摸时要轻柔,避免加重患儿不适。

2.性别影响:一般来说性别对腹部包块的触及等表现无明显特异性影响,但在实际检查中,需要根据儿童个体情况进行细致排查。

二、伴随症状

(一)精神萎靡

1.表现:随着病情发展,患儿可能出现精神不振、嗜睡等情况。这是因为肠道梗阻导致机体处于应激状态,且营养物质吸收障碍等因素影响。对于婴幼儿,表现为对周围环境反应迟钝;较大儿童则表现为精神不佳、不愿活动等。

2.年龄影响:新生儿和小婴儿由于机体储备能力差,一旦出现肠套叠,精神萎靡等表现出现相对较早且可能更为明显;而年长儿相对能耐受一段时间,但也会逐渐出现精神状态的改变。

(二)发热

1.表现:一般为低热,体温多在38℃左右。这是由于肠道缺血、坏死等刺激机体产生炎症反应所致。但如果出现高热,需警惕肠套叠导致肠坏死合并感染等情况。对于不同年龄儿童,发热的程度可能有所不同,新生儿发热可能不典型,表现为体温不稳定等。

2.生活方式影响:如果儿童本身有不良生活方式,如饮食不规律等,可能会影响机体免疫力,在发生肠套叠时更容易出现发热等炎症反应表现。

(三)休克表现

1.表现:病情严重时,患儿可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。这是因为肠道大量出血、肠坏死导致有效循环血量减少,进而引起休克。对于任何年龄的儿童,一旦出现休克表现,都提示病情危急,需要立即进行抢救。

2.病史影响:有基础疾病的儿童,如先天性心脏病等,在发生肠套叠出现休克时,病情可能更加复杂,治疗难度也会增加,需要综合考虑基础疾病情况进行救治。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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