食管癌多见于什么人

来源:民福康

食管癌的发生与年龄、性别、生活方式及病史等因素相关,40岁以上尤其是60-70岁为高发年龄段,男性发病风险相对高于女性,吸烟、饮酒、过热饮食、缺乏蔬果摄入、长期进食过快过粗等不良生活方式增加患病风险,患有Barrett食管、反流性食管炎等食管疾病及有遗传因素的人群患癌风险也会增加

一、年龄因素

1.高发年龄段:食管癌多见于中年以上人群,一般40岁以上发病风险逐渐增高,60-70岁是高发年龄段。随着年龄增长,人体的食管黏膜等组织会发生一系列生理性变化,细胞的代谢、修复能力逐渐下降,更容易受到致癌因素的影响而发生癌变。例如,有流行病学研究统计显示,在食管癌患者中,40岁以上者占比较大,随着年龄递增,发病率不断上升。

2.低龄情况:虽然相对少见,但也有发生在年轻人身上的病例,不过总体比例较低。年轻人患食管癌可能与一些特殊的因素相关,比如某些遗传易感性、长期不健康的生活方式在年轻时就持续作用等,但相对中年以上人群,整体发病风险还是低很多。

二、性别因素

1.发病差异:一般来说,男性患食管癌的风险相对高于女性。这可能与男性的一些生活方式因素有关,比如男性吸烟、饮酒的比例通常相对较高。吸烟会使烟草中的有害物质如多环芳烃、亚硝胺等进入人体,损伤食管黏膜,长期刺激可引发癌变;饮酒会导致食管黏膜反复受到酒精的刺激,损伤修复机制紊乱,增加癌变几率。而且男性在社会生活中可能面临更大的压力,可能会影响身体的免疫等功能,间接增加患癌风险。

三、生活方式因素

1.吸烟:吸烟是食管癌的重要危险因素。烟草燃烧产生的多种致癌物质,如苯并芘、亚硝胺等,会随着烟雾进入食管,长期作用于食管黏膜,导致黏膜发生癌变。有研究表明,吸烟者患食管癌的风险比不吸烟者高5-8倍。例如,长期大量吸烟的人群,其食管上皮细胞发生异常增生的概率明显增加,进而发展为食管癌的可能性大大提高。

2.饮酒:长期大量饮酒也是食管癌的高危因素。酒精可以直接损伤食管黏膜,引起黏膜的慢性炎症,促使食管黏膜细胞发生基因突变等变化。而且饮酒往往伴随着吸烟等其他不良生活方式,进一步协同增加患癌风险。有统计显示,每天大量饮酒(如每日摄入酒精量超过50克)的人群,患食管癌的风险较不饮酒者显著升高。

3.不良饮食习惯

过热饮食:长期食用过烫的食物会损伤食管黏膜,使食管黏膜反复处于修复状态,在修复过程中容易发生细胞的异常增殖,增加癌变风险。例如,一些地区有长期饮用滚烫奶茶、吃烫食的习惯,这些人群患食管癌的几率相对较高。

缺乏蔬果摄入:蔬菜水果中富含维生素、矿物质和抗氧化物质等,缺乏蔬果摄入会使人体缺乏这些保护因素,食管黏膜在致癌因素作用下更易发生病变。研究发现,长期蔬果摄入不足的人群,食管癌的发病风险明显高于蔬果摄入充足的人群。

长期进食过快、过粗:进食过快、过粗会对食管黏膜造成机械性损伤,长期如此可导致食管黏膜慢性炎症,增加癌变的可能性。

四、病史因素

1.食管疾病史:患有某些食管疾病的人群患食管癌风险增加。比如Barrett食管,这是一种食管的癌前病变,由于食管下段的鳞状上皮被柱状上皮替代,在长期的刺激下容易发生癌变。还有反流性食管炎,长期的胃酸反流会损伤食管黏膜,导致食管黏膜反复炎症、修复,逐渐发展为食管癌。据统计,Barrett食管患者发生食管癌的风险比正常人高30-50倍。

2.遗传因素:某些遗传综合征与食管癌的发生相关,如有家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病的人群,患食管癌的风险可能增加。此外,如果家族中有食管癌患者,那么其他家庭成员患食管癌的风险也会高于普通人群,这可能与遗传易感性以及共同的生活环境等因素有关。例如,家族聚集性的食管癌病例中,部分可能是由于遗传基因的突变或携带相关易感基因导致的。

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食管癌
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,食管癌主要表现进食期间出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛感等。如果发生转移或侵犯临近器官,被累及器官也会有相应不适出现。
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食管癌在饮食上要注意什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌患者进食时应注意食物的温度,避免进食过热的食物,以免食物太烫损伤食道黏膜,加重食管癌的症状。食管癌的发生可能与亚硝酸盐有关,因此,食管癌的病人应避免进食含有亚硝酸盐的食品,如咸菜、卤菜等。食管癌病人还应避免进食辛辣、刺激性食物,同时需戒酒限糖等,以免不健康饮食加重疾病症状。此病患者日常可适量增
食管癌早期症状是怎样?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌的症状和病程有很大的关系,大部分患者早期可能并无明显的症状,有部分患者可能会在进食时出现一定的哽噎感,偶尔还可能出现剑突下灼烧感或者刺痛感。随着病情的发展,患者可能会表现出进行性吞咽困难的症状,并伴有持续性的胸骨后异物感和疼痛感,疼痛感相对明显,严重时还可能会向背部和肩胛间区放射,引起肩背部疼
得了食管癌还能不能治好呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌属于恶性肿瘤的一种,在临床上没有完全治愈的说法。如果患者是极早期的食管癌,肿瘤浸润深度浅并且病变时间比较短,食管癌患者一般预后良好,在内镜下切除或手术切除可获得长期良好的生存。早期食管癌或局部进展期的食管癌患者,进行根治性手术后,术后辅助进行根治性放化疗,一部分患者可取得临床治愈。晚期食管癌的
食管癌症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌在早期阶段常以进食食物时的哽咽感或者是胸骨后出现异物感为主,多发生在吞咽固体食物的时候,一般在症状首次出现时候不会再连续出现,要隔数天甚至是数月后才会再次出现,并且还能够感觉到食物在通过时伴有滞留感或者是上腹部刺痛、烧灼感。到了食管癌中晚期则会表现为进行性吞咽困难,即起初为吞咽固体食物而感到哽
食管癌手术是微创还是开胸?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌手术有微创和开胸两种方式。开胸是传统的手术方式,微创指的是胸腹腔镜手术。在大多数情况下,建议患者选择胸腹腔镜手术,因为创伤要比传统开胸手术小,术后恢复更快,可以减少手术并发症,尤其是发生呼吸并发症的风险降低。食管癌患者选择哪一种手术方式,手术开口在哪里,都是因人而异的。医生会评估病情、肿瘤的位
食管癌中期怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌中期如果没有禁忌症可以手术治疗,手术开口和手术方式要根据分期、既往患有的其他疾病等决定,尽可能完整切除肿瘤以及区域淋巴结。有常规开胸手术和胸腹腔镜手术两种方式,一般建议选择胸腹腔镜手术。术后可能需要进行放疗,清除切除不完全的残留癌组织。有的需要进行化学药物治疗,常使用5-氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇
食管癌根治术是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌根治术是食管癌患者可以获得治愈的方法,是食管癌重要的治疗方法。医生会评估患者的心功能、肺功能、肝肾功能等,评估手术风险。没有禁忌症的,医生会根据肿瘤的位置和分期制定手术方案。有的进行经胸食管切除术,有的选择经重膈食管切除术。有的进行传统开胸手术,入路方式有左侧开胸和右侧开胸。也可以选择胸腹腔镜
食管癌是什么原因引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌的病因比较复杂,考虑与吸烟、酗酒、食用过多含亚硝酸盐的食物、饮食长期缺乏维生素和微量元素、过度肥胖、遗传等因素有关。其次,还考虑是胃食管反流病、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管疾病造成。另外,长期进食过烫的食物也可诱发此病。如果患者出现进食哽噎感、胸骨后异物感、吞咽异物感等症状,需要到医院做内
食管癌该怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌的治疗方法包括手术治、放疗、化疗等。极早期和早期食管癌患,在符合手术指征的情况下,应该及时行根治性手术治疗,包括内镜下手术和外科开放性手术等,一般预后良好。而中晚期无法通过手术治愈的患者,可以进行放疗控制病情发展,部分患者在放疗一段时间后,有可能会达到手术指征。除此之外,化疗和分子靶向治疗、免
食管癌患者饮食注意事项?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男性检查出食管癌饮食上要避免霉变或是不洁的食物,同时也不可吃生冷、辛辣等刺激性强的食物,如醉虾、冰淇淋、冰啤酒、辣子鸡、麻辣烫等。患者可以多吃含硒的食物,如墨鱼、海参、芝麻、肉类等,其可以保护血管,增强身体的免疫功能。患者还需要多吃高蛋白高维生素食物,满足身体所需营养,食物的搭配最好均衡,烹饪方式以
食管癌最常见的类型是什么
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
食管癌在我国常见的类型是以鳞状细胞癌为主,在欧美国家是以腺癌为主,所以是有一定的地域差的。食管癌是比较严重的消化道恶性肿瘤,所以一旦发现就应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
食管癌晚期有哪些典型症状
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
食管的晚期症状是指典型、渐进性以及持续性的吞咽困难等,当食管肿瘤逐渐增大把食管进行阻塞或者是缩小管道不畅的时候,就会产生吞咽困难。刚开始可以进食流食或半流食,严重时,部分患者可能连都会吞咽不下去。此时的食管就成了一条缝,甚至完全的梗阻。此类患者还会伴随疼痛、恶心以及呕吐等食管癌晚期的症状。其中的疼痛,多数是胸骨后的是持续性的疼痛,而且不能
食管癌与食管炎的区别
马建群 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
食管炎和食管癌的主要区别有以下几项:第一、病因不同食管癌病因,是由长期食管慢性炎症得不到治愈,慢性炎症会起到增生、活跃、不典型增生或重度不典型增生,以至延续到早期的食管细胞活跃增生变性,甚至导致癌变。食管炎是食管癌的主要发病原因之一。食管炎发病比较年轻,有一定诱因。第二、临床症状食管癌早期没有症状,中晚期会出现吞咽不适、吞咽困难,到晚期甚
食管癌的典型症状是什么
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食管癌的典型症状是进行性加重的进食困难,患者最初表现为进食固体食物困难,最终可能会出现进食水等流质也十分困难的现象。食管癌是一种发病率较高消化系统恶性肿瘤,病理类型上主要包括鳞状上皮细胞癌和腺癌两大类。对于出现进食困难的患者应考虑食管癌,需要尽早进行胃镜检查明确诊断。
颈部食管癌的早期症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈部食管癌的早期症状,最典型的是进行性加重吞咽困难。最初患者进食米饭等固体食物时出现进食困难,随后进食半流质食物时为吞咽困难,最终进食水等流质食物时也较为困难。出现进行性加重的进食困难应当警惕癌症的发生,需要尽早进行胃镜检查,检查的过程中会发现颈部食管异常占位,取组织活检可以明确诊断。
食管癌怎么检查得出来
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般食道癌通过胃镜检查明确诊断。食道癌是我国发病率较高的一种消化系统恶性肿瘤,从病理类型可以分为腺癌和鳞状上皮细胞癌,其他病理类型相对少见。对于出现进食梗阻、胸骨后疼痛等典型症状的患者,需考虑食道癌的可能。应尽早进行胃镜检查,在胃镜检查中可以发现异常的占位性病灶,可取其组织送病理检查明确诊断。
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