卵巢癌晚期的症状

卵巢癌晚期有局部、全身、转移相关及其他等多类症状。局部有腹部腹胀、腹痛、包块及盆腔不适；全身现消瘦、乏力、发热；转移相关包括腹膜转移致刺激征、肠梗阻，淋巴结转移可摸及肿大淋巴结，远处转移如肝转移有肝区痛、肝功异常等，肺转移有咳嗽等；还会有压迫及内分泌紊乱等症状，不同人群症状有差异，有高危因素者应及时就医检查。

一、局部症状

1.腹部症状：

腹胀：卵巢癌晚期时肿瘤不断生长，占据盆腔或腹腔空间，会导致患者出现明显腹胀感。肿瘤生长过程中可能引起腹水，腹水的产生也会加重腹胀，其机制是肿瘤细胞分泌相关因子促使血管通透性增加，液体渗出到腹腔形成腹水，从而使腹部膨隆，腹胀持续存在且可能逐渐加重。

腹痛：肿瘤侵犯周围组织或腹腔内转移病灶刺激腹膜等结构可引起腹痛。若肿瘤发生蒂扭转，会出现突然的剧烈腹痛；转移灶侵犯肠道等部位时，腹痛可能表现为隐痛、胀痛或绞痛等不同性质，疼痛程度因人而异，与肿瘤侵犯的具体部位和范围相关。

腹部包块：可在腹部摸到质地较硬、边界不清的包块，随着病情进展包块会逐渐增大，这是因为肿瘤细胞大量增殖形成实体瘤或伴有腹水等情况使得腹部可触及异常肿块。

2.盆腔症状：

肿瘤侵犯盆腔内组织器官，如侵犯子宫、附件等，可能导致盆腔局部不适，出现下腹部坠胀感等，还可能影响盆腔内的血液循环和组织代谢。

二、全身症状

1.消瘦：晚期卵巢癌患者由于肿瘤消耗大量机体能量，且患者食欲往往受到影响，摄入营养不足，导致机体处于负氮平衡状态，从而出现明显消瘦，体重可在短时间内明显下降。

2.乏力：肿瘤生长过程中会产生多种代谢产物，这些产物可能影响机体的正常代谢和功能，同时患者因疾病消耗、营养缺乏等因素，会感到全身乏力，活动耐力明显下降，即使休息也难以缓解这种疲劳感。

3.发热：部分患者可能出现发热症状，一方面是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热；另一方面，肿瘤患者免疫力低下，容易合并感染，如肺部感染等，也会导致发热，体温可呈低热或高热不等。

三、转移相关症状

1.腹膜转移症状：若发生腹膜转移，可出现腹腔内广泛的种植转移病灶，引起腹膜刺激征，表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张等，还可能导致肠道粘连，影响肠道蠕动，出现肠梗阻相关症状，如腹痛、呕吐、停止排气排便等。

2.淋巴结转移症状：常见的转移淋巴结区域如锁骨上淋巴结等，转移淋巴结增大时可在相应部位摸到肿大的淋巴结，若压迫周围神经等结构，可能引起局部疼痛等不适。

3.远处转移症状：

肝转移：转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、肝功能异常等，随着转移灶增大，可能触及肝脏肿大，还可能出现黄疸等表现，因为肝脏是胆红素代谢的重要器官，肿瘤侵犯影响其正常功能会导致胆红素代谢紊乱。

肺转移：转移到肺部可引起咳嗽、咳痰、咯血等症状，肿瘤侵犯肺组织导致肺部结构和功能改变，刺激呼吸道引起咳嗽，侵犯血管可能导致咯血，若转移灶广泛还可能影响呼吸功能，出现呼吸困难等。

四、其他症状

1.压迫症状：肿瘤增大压迫周围组织器官还可能出现相应压迫症状，如压迫输尿管可导致输尿管梗阻，引起肾盂积水，出现腰痛、肾功能损害等；压迫盆腔静脉可导致下肢水肿等。

2.内分泌紊乱相关症状：部分卵巢癌具有内分泌功能，晚期时可能出现内分泌紊乱表现，如某些卵巢癌可分泌雌激素等，导致绝经后女性阴道不规则出血等情况，年轻女性可能出现月经紊乱等症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，卵巢癌晚期症状可能存在一定差异。例如，老年患者身体机能下降，对症状的耐受和表现可能与年轻患者不同；有长期妇科疾病史的患者，对卵巢癌晚期症状的感知和应对也会受到一定影响。对于出现上述相关症状的人群，尤其是有卵巢癌高危因素（如有卵巢癌家族史等）的人群，应及时就医进行详细检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。