绝经了还能怀孕吗

来源:民福康

绝经后自然怀孕几乎不可能,借助辅助生殖技术怀孕虽有一定可能但面临诸多难题与风险。自然绝经后卵巢不再排卵,子宫内环境改变,自然受孕几率近乎为零。借助辅助生殖技术,如试管婴儿,绝经女性缺卵子,子宫内环境差、身体机能下降,不同绝经时长成功率不同;人工授精因绝经女性不排卵不适用。绝经后怀孕,孕妇面临心血管、代谢、子宫破裂等风险,胎儿有生长发育受限、早产流产风险。有慢性疾病、高龄及心理状态特殊的绝经女性更需谨慎考虑,怀孕会加重病情、增加风险,还需做好心理准备应对压力。

一、绝经后自然怀孕的可能性

绝经意味着卵巢功能衰退,不再有规律的排卵,雌激素和孕激素等性激素水平大幅下降,子宫内膜也失去了激素的支持,难以维持适合胚胎着床和发育的环境。从生理角度看,自然受孕的可能性几乎为零。据统计,自然绝经1年后成功自然受孕的案例极为罕见,几乎没有可靠的医学报道。

二、绝经后借助辅助生殖技术怀孕的可能性

1.试管婴儿技术(IVF)

对于绝经女性,如果想通过试管婴儿技术怀孕,面临的最大难题是没有卵子。虽然理论上可以通过使用捐赠卵子进行试管婴儿,但成功几率也并非百分百。一方面,即使有合适的卵子,绝经后女性的子宫内环境因长期缺乏激素滋养,会发生萎缩、内膜变薄等变化。研究表明,子宫内环境不佳会使胚胎着床率显著降低,可能不足正常育龄女性的20%。另一方面,绝经女性身体整体机能下降,伴随的高血压、糖尿病等慢性疾病可能影响试管婴儿的结局,如增加孕期并发症风险,影响胎儿发育等。

不同年龄段绝经女性,即使采用供卵试管婴儿,成功率也有差异。一般来说,绝经后5年内且身体状况较好的女性,在经过适当的子宫调理和激素补充准备后,试管婴儿的成功率可能在10%-20%左右;而绝经时间超过10年,且存在多种基础疾病的女性,成功率可能低于5%。

2.其他辅助生殖技术

如人工授精技术,其前提是女性有排卵,由于绝经女性不再排卵,所以人工授精技术不适用于绝经女性,自然也就不存在通过此项技术怀孕的可能。

三、绝经后怀孕面临的风险

1.对孕妇的风险

心血管风险:绝经后女性本身心血管疾病的发生风险就增加,怀孕后血容量增加、心脏负担加重,发生妊娠期高血压、心脏病等心血管疾病的风险显著上升,是育龄女性的3-5倍。

代谢风险:绝经女性糖代谢、脂代谢异常的比例较高,怀孕后更容易出现妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症等,增加孕妇酮症酸中毒、感染等风险。

子宫破裂风险:绝经后子宫肌层弹性下降、内膜变薄,随着胎儿生长,子宫承受的压力增大,子宫破裂的风险增加,严重威胁孕妇生命安全。

2.对胎儿的风险

生长发育受限:因子宫内环境不佳,胎盘血供可能不足,导致胎儿生长发育受限,出现低体重儿、胎儿窘迫等情况,发生率比正常育龄女性妊娠高2-3倍。

早产、流产风险:由于母体的各种不利因素,胎儿早产、流产的风险明显升高,可达正常育龄女性的3-4倍。

四、特殊人群温馨提示

1.有慢性疾病的绝经女性:如患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的绝经女性,怀孕会使病情加重,严重威胁自身及胎儿健康,不建议尝试怀孕。因为孕期生理变化会使血压、血糖更难控制,心脏负担进一步加重,这些疾病的不良影响会在孕期被放大,对母婴结局极为不利。

2.高龄绝经女性:随着年龄进一步增加,身体各器官功能衰退更明显,怀孕不仅面临上述各种风险,且身体对孕期各种变化的耐受能力更差。即使借助辅助生殖技术怀孕,孕期出现严重并发症的可能性极高,可能危及生命,应谨慎考虑怀孕的可行性。

3.心理状态特殊的女性:怀孕和育儿会带来巨大心理压力,绝经后女性如果决定尝试怀孕,要做好充分的心理准备。因为一旦怀孕,面临的各种风险可能给心理带来沉重负担,且养育孩子需要长期的精力和心理投入,需提前评估自身心理承受能力,确保能应对可能出现的各种情况。

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怀孕,即妊娠。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。
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7天能测出来怀孕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象,则同房七天之后可以测出怀孕,需要入院进行血HCG检查,但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象,此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查,验孕棒上出现两条杠时,则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶
怀孕期间外阴部痒怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,孕妇应该先明确病因,如果与物理刺激有关,应该及时更换宽松纯棉的内裤,减少与皮肤之间的摩擦。如果症状属于过敏反应,则需要立即远离过敏源,孕妇可以适当的添加高维生素食物的摄入,促进人体的新陈代谢,缩短病程。如果孕妇存在阴道炎等疾病,症状较轻时应该进行保守治疗,症状严重时需要根
怀孕多久能听到胎心?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心,由于每个女性都存在一定的个体差异,排卵的时间以及着床的时间都不相同,则胎芽胎心形成的时间也会有所不同,所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片,能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯,要保持充足的睡眠,
怀孕可以喝五红汤吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
五红汤主要的材料是枸杞、红枣、红豆、红皮、花生、红糖,主要的作用是补气血,用于产后出血量增多,养血抗癌,开胃,等作用怀孕期间表现出恶心呕吐,食欲下降是属于正常的妊娠期反应,可以多吃一些酸性食物,碱性食物,可以适量多吃一些苏打饼干,蔬菜水果缓解妊娠期反应,最好不要喝5红汤,容易造成流产。
怀孕三个月屁股痛正常吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕三个月表现出屁股痛,应当是属于正常的现象,因为怀孕以后随着子宫的逐渐增大,大量的血液供应到盆腔,可能会增加盆腔淤血的症状,同时子宫增大出盆腔,进入腹腔,也可以增加压迫症状,都有可能会表现出类似的现象,在这个阶段需要防止久坐,避免加重症状,同时也需要注意适当的活动,可以在医生的指导下定期产检。
怀孕了还想性生活怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕了还想有性生活是可以的,不过要注意在怀孕不同的时期,性生活的要求不一样。一般来说,怀孕早期或者是临近生产的一个月,要禁止性生活。因为早孕期胚胎不够稳定,有同房容易造成子宫收缩,造成流产;孕晚期的时候,胎儿已经成熟,子宫比较敏感,也容易造成宫缩,引发早产。在孕三个月后可以有适当的性生活,同房的时候
怀孕可以做跳跃运动吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕期间,当然是不可以做跳跃运动的,这样会影响到胎儿的健康发育,严重者可能还会造成表现出流产的情况。在孕期主要就是需要静养,尽量防止做剧烈运动,根据身体情况适量运动,避免影响到胎儿的正常生长发育。胎儿在孕期是生长发育的关键时期,如果在此期间,有剧烈运动是会影响到胎儿发育,如果情况较为严重,是会
怀孕上怀和下怀有什么区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性怀孕上怀和下怀,简单的来说,就是胚胎在母体内位置不同。上怀就是胚胎位置比较靠上,大多靠近胸部位置。下怀就比较靠下了,大多是在下腹部的位置。上怀和下怀对胚胎及母体,是没有太大影响的,家属以及孕妇可以放心。
怀孕能用电吹风吹头发吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕是可以用电吹风吹头发的。电吹风等电器虽然有一定的辐射,但是一般辐射量相对比较小。用电吹风吹头发,一般时间也不会很长,所以,大多不会对胎儿导致到不利影响。冬天天气比较寒冷,头皮供血丰富,洗完头之后,若没有及时吹干头发,有可能会受凉感冒。当然,如果实在不放心,也可以使用干发毛巾等擦干头发。注意保暖,
怀孕31周肚子隐隐作痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在孕期28周的那时候,出現腹部隐约痛疼的状况,这种情况最先要考虑到是假性宫缩的可能,由于在这一月,小宝宝的胎头有可能会刚开始降低,小宝宝胎头入盆能够伸展刺激性子宫,造成假性宫缩,出現一阵阵痛疼的主要表现,一起假如孕妇长时间维持久站或长坐等欠佳姿态,也非常容易造成假性宫缩,假性宫缩正常是沒有规律性的,
绝经后子宫内膜息肉会消失吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的,雌激素是其发生非常重要的因素,另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长,既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素,理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小,如果是个头比较大的息肉,可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一
绝经期月经特点
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
围绝经期的月经变化主要是月经周期改变,经期变化和经量改变。月经周期改变主要是月经周期缩短或是延长,有规律或是没有规律。正常月经周期在3-7天之间,如果经期过短或者延长达到8天以上,都属于经期的改变。还有经量,经量增多或者是经量减少比较明显等,都属于围绝经期的变化。
怀孕之前都需要做哪些口腔准备
陈宇 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
怀孕之前主要是检查和治疗在孕期可能存在的潜在性问题。如牙结石需要进行节制,可以避免在孕期出现牙龈炎,智齿需要及早的拔除,防止孕期出现智齿急性冠周炎以及龋齿。孕期在激素的刺激下出现突然、急性疼痛和肿胀,影响胎儿及母亲。如果疾病不能被发现,很有可能在孕期的整个过程当中,出现疾病的加重,导致新生儿早产。对于牙周疾病的母亲,可能在孕前是没有出现问
25周是怀孕几个月了
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
48岁女人绝经前的征兆
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
48岁女人绝经前的征兆,也就是更年期症状,更年期妇女,因为卵巢功能逐渐衰退,分泌的雌激素和孕激素量逐渐减少,所以首先会出现月经紊乱,比如月经周期延长或者月经量过多以及过少,甚至经血淋漓不尽,持续不断的症状,同时,还会伴随有身体潮热出汗、情绪不稳定、心情焦虑、忧郁以及失眠等症状。
女人绝经一般在什么年龄
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性绝经的年龄,一般在45到55岁左右。绝经主要是因为体内的卵巢功能衰退,雌激素水平低引起的,具体决定的年龄和体质以及饮食、生活环境等都有关。女性绝经之后,会出现失眠、多梦、焦虑不安等症状,可以采取中医的方法,滋阴补肾来改善更年期不适的症状,多吃含雌激素的食物。
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