水痘和疱疹的区别

来源:民福康

水痘单纯疱疹带状疱疹在病原体、临床表现、传播途径、治疗预防及特殊人群情况等方面各有特点。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,儿童多发,经呼吸道和接触传播,对症治疗,可通过接种疫苗预防;单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,Ⅰ型常致头面部疱疹,Ⅱ型通过性接触致生殖器疱疹,局部用抗病毒药物,避免密切接触预防;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,成人及老年人易患,抗病毒等治疗,接种水痘疫苗等可预防;儿童是水痘高发人群,需接种疫苗等预防;老年人患带状疱疹风险高且易有并发症,要增强免疫力等预防;孕妇感染水痘或单纯疱疹会对胎儿有不良影响,需注意预防。

临床表现方面

水痘:

多见于儿童,潜伏期一般为12-21天,平均14天。发病初期有发热、乏力、食欲减退等全身症状,1-2天后出现皮疹,皮疹首先见于躯干和头部,然后蔓延至面部、四肢,呈向心性分布。皮疹最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为椭圆形,周围有红晕,疱液起初透明,后变混浊,疱疹壁薄易破,1-3天左右疱疹从中心开始干枯结痂,脱痂后一般不留瘢痕。

疱疹:

单纯疱疹:

Ⅰ型单纯疱疹常表现为口唇、鼻孔周围等部位出现群集性小水疱,水疱破溃后可形成糜烂面,然后结痂愈合,病程1-2周,易复发。Ⅱ型单纯疱疹主要发生在生殖器部位,初期为局部瘙痒、灼热感,随后出现群集性小水疱,可破溃形成溃疡,伴有疼痛,病程相对较长,也容易复发。

带状疱疹:

多见于成人及老年人,发疹前常有乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤先有灼热感或神经痛,1-3天后出现红斑,进而出现群集性的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱沿神经走行呈带状分布,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。水疱间皮肤正常,病程一般2-3周,老年人病程可能更长,部分患者会遗留神经痛。

传播途径方面

水痘:主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被水痘-带状疱疹病毒污染的物品传播。易感儿童接触患者后,约90%会发病。

疱疹:

单纯疱疹Ⅰ型主要通过直接密切接触传播,如亲吻等;单纯疱疹Ⅱ型主要通过性接触传播。带状疱疹主要是在水痘-带状疱疹病毒初次感染人体引起水痘后,病毒潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时病毒再激活,一般不具有传染性,但对于从未患过水痘和未接种过水痘疫苗的儿童等易感人群,接触带状疱疹患者的水疱液可能会感染水痘。

治疗与预防方面

水痘:

主要是对症治疗,如发热时可进行物理降温等。预防主要是隔离患者至全部皮疹结痂为止,对易感儿童可接种水痘疫苗进行预防。

疱疹:

单纯疱疹:

局部可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦软膏等。对于频繁复发的单纯疱疹,可口服抗病毒药物预防复发。预防上要避免与单纯疱疹患者密切接触,保持个人卫生。

带状疱疹:

主要是抗病毒治疗,如使用阿昔洛韦等药物,同时可使用营养神经的药物等。预防上,对于儿童等易感人群,接种水痘疫苗可降低日后发生带状疱疹的风险,成年人也可通过增强免疫力等方式降低带状疱疹的发病风险,如保持健康的生活方式、合理饮食、适量运动等。

特殊人群情况

儿童:

儿童是水痘的高发人群,由于儿童免疫系统尚未完全发育,感染水痘后病情可能相对较重,而且儿童感染单纯疱疹后如果是原发性感染,也需要密切关注病情变化。对于儿童预防水痘,接种水痘疫苗是非常有效的措施,家长应按照免疫程序及时带儿童接种疫苗。在接触疱疹患者时,要教育儿童注意个人卫生,避免接触患者的疱疹液等。

老年人:

老年人免疫力相对较低,感染带状疱疹的风险较高,而且老年人患带状疱疹后发生神经痛等并发症的概率较大。老年人预防带状疱疹除了增强免疫力外,接种带状疱疹疫苗也是重要的预防措施。在治疗带状疱疹时,要更加关注老年人的身体状况,因为老年人可能同时患有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用等。

孕妇:

孕妇如果感染水痘,可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等,所以孕妇要避免接触水痘患者。如果孕妇感染了单纯疱疹,尤其是在妊娠晚期,可能会在分娩时传染给胎儿,引起新生儿疱疹,所以孕妇要注意预防单纯疱疹的感染,保持生殖器部位等的清洁卫生,避免与单纯疱疹患者有密切接触。

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。
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水痘疤痕有没有方法可以去掉?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
儿童有水痘疤痕,可以在饮食上多吃含有维生素C的食物,比如柚子、橙子、苹果、青菜、香蕉、卷心菜等,能够促进皮肤细胞修复,在3至6个月能够逐渐恢复。也可以在局部涂抹去除疤痕的药物进行治疗,平时外出时尽量注意防晒,以免引起疤痕症状加重。对于疤痕症状比较严重者,必要时也可以去医院就诊,通过激光方式治疗,能够
带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
水痘疫苗注射的副作用?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
一般这些防疫针都是没有什么副作用的。有一些孩子,因为个体身体的差异,有一些轻微的发烧。接种水痘疫苗后一般无反应,在接种6-18天内少数人,可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般不用治疗会自行消退,必要时可对症治疗。
带状疱疹水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
怎么判断自己长得是不是水痘
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘是感染水痘-疱疹病毒造成的疾病,在疾病初期,病人会表现出类似上呼吸道感染的症状,例如发热、咳嗽等。随着病情发展,皮肤会表现出红色丘疹,呈椭圆形,常伴有瘙痒。如果表现出上述症状,就得要去医院皮肤科就诊,应用抗原以及核酸等检查。日常生活中做好防护措施,注意个人卫生。平时可以适当锻炼,增强身体抵抗力。
水痘能根治吗
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
水痘可以根治,因为水痘病因是水痘带状疱疹病毒感染引起,一般容易见于春夏、秋冬,就是季节变化比较剧烈时候,病毒就会出来泛滥,往往就是患儿会伴有一个呼吸道感染,就像感冒了一样,然后接下来身上就会出现大小不等水痘。水痘也是春天容易高发一个疾病,表现为皮肤上大小不等水疱,中央有脐窝,有很多小孩子没有治疗,慢慢也就消失了,经过7-10天左右就慢慢地
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
水痘疤痕怎么修复
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
水痘留下的疤痕,建议采取以下措施来修复:第一、可以采取激光治疗。激光可以刺激皮下胶原蛋白新生,使凹陷得到改善。第二、还可以选择脂肪填充。此种办法也可以改善疤痕的外观,同时还能改善肤色和肤质。以上两种措施都要选择正规医院,在面诊医生后根据自己情况来进行合理治疗。
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