早产儿脑瘫症状有什么

早产儿脑瘫在运动、肌张力、姿势、反射、智力语言及感知觉等方面有多种异常表现，如运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、原始反射延迟消失或保护性反射减弱缺失、智力障碍、语言障碍、感知觉异常等，家长需密切关注早产儿生长发育情况，发现异常及时带孩子就医检查评估，早期干预以改善预后并注意提供适宜护理促进健康发育。

一、运动发育异常

早产儿脑瘫在运动方面常表现出运动发育落后于正常足月儿。例如，正常新生儿在3个月左右能抬头，而早产儿脑瘫患儿可能在4个月甚至更晚仍不能很好抬头；正常婴儿6个月左右能独坐，脑瘫患儿可能独坐不稳或无法独坐；在站立和行走方面，正常婴儿1岁左右能独站，1岁半左右能独走，脑瘫患儿可能站立时姿势异常，如脚尖着地、双腿交叉等，行走时步态异常，如剪刀步等。这是因为脑瘫影响了大脑对肌肉运动的控制功能，早产儿由于早产，大脑发育未完全成熟，更容易出现这种运动发育的异常情况。

二、肌张力异常

1.肌张力增高：患儿可出现肌肉紧张度增加，表现为肢体僵硬。例如，被动活动患儿的肢体时，感觉阻力较大。这是由于大脑受损后，对脊髓和脑干的抑制或兴奋作用失调，导致肌张力调节异常。早产儿大脑发育不完善，在出生时受到各种因素影响（如缺氧、感染等），更易引发肌张力增高的情况。

2.肌张力减低：部分患儿表现为肌张力低下，肢体松软，活动时幅度大且无力。例如，抱起患儿时感觉肢体像棉花一样松软，不能很好地维持自身姿势。这是因为大脑对肌肉的控制能力减弱，使得肌肉无法正常维持一定的紧张度，早产儿本身大脑发育不成熟，在早产相关因素影响下，更易出现肌张力减低的现象。

三、姿势异常

早产儿脑瘫患儿常存在异常姿势，如仰卧位时头后仰、下肢伸直；俯卧位时头不能抬起到中立位；直立位时下肢内收交叉等。这些异常姿势是由于脑部病变导致肌肉运动控制失调，使得身体在不同体位下的姿势不能保持正常。早产儿由于早产，脑部发育尚未成熟，在出生后的早期生长发育过程中，更容易出现这种异常姿势的表现。

四、反射异常

1.原始反射延迟消失：正常新生儿出生时存在觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射，一般在出生后3-4个月逐渐消失。而早产儿脑瘫患儿这些原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4个月后仍持续存在，拥抱反射过于活跃或持续时间过长等。这是因为大脑对原始反射的抑制功能发育不完善，早产儿大脑发育受早产等因素影响，更容易出现原始反射异常的情况。

2.保护性反射减弱或缺失：正常婴儿在6个月左右出现降落伞反射等保护性反射，用于维持身体平衡和避免摔倒。脑瘫患儿的保护性反射可能减弱或缺失，如当将患儿置于倾斜位时，不能及时出现相应的保护肢体伸展动作来维持平衡。这是由于脑部病变影响了对身体平衡和保护机制的控制，早产儿本身大脑发育不成熟，在早产相关因素作用下，更易出现保护性反射异常。

五、智力、语言及感知觉异常

1.智力障碍：部分早产儿脑瘫患儿可伴有不同程度的智力障碍，表现为认知、学习、理解等能力低于正常儿童。这是因为大脑受损影响了智力发育相关的脑区功能，早产儿由于早产，大脑发育基础相对薄弱，在出生后又可能面临各种影响大脑发育的因素，所以更易出现智力方面的问题。

2.语言障碍：可能出现语言发育迟缓、发音不清、失语等情况。例如，正常婴儿1岁左右开始有意识叫爸爸妈妈，而脑瘫患儿可能在相应年龄阶段不能正常发音或表达语言。这是因为语言中枢相关脑区受到影响，早产儿大脑发育未完全，在早产等因素干扰下，语言发育更容易出现异常。

3.感知觉异常：可能存在视觉、听觉、触觉等感知觉方面的异常。如对光线、声音的反应迟钝，触觉敏感性异常等。这是由于大脑对感知觉信息的处理功能受到影响，早产儿大脑发育不成熟，在早产相关因素影响下，感知觉功能更容易出现异常情况。

温馨提示：早产儿脑瘫的症状表现多样，家长需密切关注早产儿的生长发育情况。如果发现早产儿在运动、姿势、反射、智力语言及感知觉等方面出现与正常同龄儿明显不同的表现，应及时带孩子到医院进行详细的检查评估，如神经系统检查、脑部影像学检查等，以便早期发现、早期干预，最大程度改善患儿的预后。同时，在照顾早产儿过程中要注意提供适宜的环境和护理，促进其健康发育，减少不良因素对早产儿大脑发育的进一步影响。