急性胰腺炎注意事项

来源:民福康

胰腺炎患者需注意多方面事项,饮食方面急性期禁食、恢复期逐步调整;病情监测要观察症状和生命体征;休息与活动急性期卧床、恢复期适度活动;药物使用要遵医嘱;并发症预防要注意感染及其他并发症。

一、饮食方面注意事项

1.急性期禁食:急性胰腺炎发作急性期需严格禁食,这是因为此时胰腺处于炎症反应状态,进食会刺激胰腺分泌胰液,加重胰腺自身的消化负担,导致炎症进一步恶化。一般禁食时间根据病情严重程度有所不同,可能持续数小时至数天不等。

2.恢复期饮食逐步调整:当病情逐渐稳定进入恢复期后,饮食要从低脂、低蛋白的流质饮食开始过渡,如米汤等。随后可逐渐增加食物种类,转为低脂半流质饮食,例如粥类搭配少量蔬菜(需切碎煮烂),再慢慢过渡到低脂软食,此时可适量摄入鱼肉(去皮、去骨后煮熟)、豆腐等优质低蛋白食物,但要注意控制脂肪和蛋白质的摄入量,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高胆固醇食物,如油炸食品、辣椒、动物内脏等,因为这些食物易再次诱发胰腺分泌,不利于病情恢复。对于儿童患者,由于其生长发育的特殊性,更要严格遵循循序渐进的饮食原则,保证营养均衡的同时严格控制可能刺激胰腺的食物摄入;老年患者消化功能相对较弱,在饮食调整过程中更要缓慢进行,密切关注进食后的反应。

二、病情监测注意事项

1.症状观察:密切观察腹痛、腹胀等症状的变化情况。急性胰腺炎患者常表现为上腹部疼痛,若腹痛程度加剧、持续不缓解或伴有腹胀进行性加重,可能提示病情恶化,如出现胰腺坏死、感染等并发症,需及时就医。对于儿童患者,要留意其是否有哭闹不止、拒食等异常表现,因为儿童表达能力有限,更需细心观察;老年患者对疼痛的感知可能不敏感,要关注其精神状态、是否有嗜睡等情况,警惕病情变化未被及时察觉。

2.生命体征监测:定期监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征。体温升高可能提示有感染发生,心率加快、呼吸急促、血压异常等可能与病情的严重程度相关。例如,当出现感染性胰腺坏死时,体温可持续升高,心率会明显增快。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善,体温变化更需密切关注;老年患者本身基础疾病较多,生命体征的微小变化都可能预示着严重问题,要更加频繁地进行监测。

三、休息与活动注意事项

1.急性期卧床休息:急性胰腺炎发作急性期患者需绝对卧床休息,以减少机体的消耗,降低胰腺的分泌负担,促进炎症的消退。充足的休息有助于身体各器官功能的恢复,卧床期间要注意保持舒适的体位,可采取半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。儿童患者需要家长协助营造安静舒适的休息环境,保证其充足的睡眠;老年患者卧床时要注意防止压疮等并发症的发生,定时协助翻身、按摩受压部位。

2.恢复期适度活动:在病情进入恢复期后,可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。可先从床上活动开始,如翻身、四肢活动等,然后逐渐过渡到床边坐立、短时间行走等。适度活动有助于促进胃肠蠕动,增强机体免疫力,但要根据自身的耐受情况进行,以不感到疲劳为宜。儿童患者在恢复期活动时需家长陪同,防止发生意外;老年患者活动要更加缓慢、谨慎,选择平坦、安全的环境进行活动。

四、药物使用注意事项

严格遵医嘱使用药物,不自行增减药量或停药。药物主要用于抑制胰腺分泌、抗感染等治疗。例如,常用的抑制胰腺分泌的药物有奥曲肽等,抗感染药物需根据病情由医生选择合适的种类。对于儿童患者,要特别注意药物的剂型和剂量,避免使用不适合儿童的药物;老年患者由于肝肾功能可能减退,使用药物时更要密切关注药物的不良反应及对肝肾功能的影响,定期监测相关指标。

五、并发症预防注意事项

1.感染预防:保持病房清洁,定期通风换气,减少探视人员,防止交叉感染。对于急性胰腺炎患者,由于胰腺炎症坏死等情况,容易发生感染并发症,如胰腺脓肿、腹腔感染等。儿童患者自身免疫力相对较低,更要注重病房的卫生防护;老年患者本身抵抗力较弱,需加强感染预防措施。

2.其他并发症预防:密切关注患者是否出现呼吸困难、尿量减少等情况,预防呼吸衰竭、肾功能不全等并发症的发生。如出现呼吸困难,可能提示有急性呼吸窘迫综合征的风险;尿量减少可能与肾功能受损有关。儿童患者在并发症预防方面要特别注意呼吸和泌尿系统的监测,老年患者则要综合考虑多器官功能的情况,及时发现异常并处理。

了解疾病
急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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