急性胰腺炎症状
急性胰腺炎有腹痛（多突然发作、向腰背部放射、进食后加重等）、恶心呕吐（频繁、呕吐物多样、呕吐后腹痛不缓解）、发热（多数中度、持续3-5天）、腹胀（程度不一、与胃肠功能紊乱有关）、黄疸（胰腺炎症累及胆总管致梗阻时出现）等主要症状；儿童急性胰腺炎症状不典型，腹痛非典型、恶心呕吐突出、发热波动大易延误诊断；老年急性胰腺炎症状不典型，腹痛轻或无、以全身症状为首要表现、发热不明显易被忽视，儿童因器官功能未完善、老年因机体反应差及基础疾病多致症状不典型，需针对不同人群特点及时诊断。
急性胰腺炎有腹痛（多突然发作、向腰背部放射、进食后加重等）、恶心呕吐（频繁、呕吐物多样、呕吐后腹痛不缓解）、发热（多数中度、持续3-5天）、腹胀（程度不一、与胃肠功能紊乱有关）、黄疸（胰腺炎症累及胆总管致梗阻时出现）等主要症状；儿童急性胰腺炎症状不典型，腹痛非典型、恶心呕吐突出、发热波动大易延误诊断；老年急性胰腺炎症状不典型，腹痛轻或无、以全身症状为首要表现、发热不明显易被忽视，儿童因器官功能未完善、老年因机体反应差及基础疾病多致症状不典型，需针对不同人群特点及时诊断。
一、急性胰腺炎的主要症状
（一）腹痛
1.特点：多为突然发作的剧烈腹痛，常位于上腹部，可向腰背部放射，呈束带样疼痛。疼痛程度轻重不一，轻者为钝痛，重者呈持续性绞痛、刀割样痛等。例如，多数患者起病时即有中上腹疼痛，部分患者疼痛可向背部放射，弯腰或前倾坐位时疼痛可减轻。
2.影响因素：进食后疼痛往往加重，且不易被一般的胃肠解痉药缓解。在不同年龄、性别人群中表现可能有一定差异，一般来说，成年患者腹痛表现较为典型，但儿童急性胰腺炎腹痛表现可能相对不典型，需仔细鉴别。对于有胆道疾病病史的患者，更易诱发急性胰腺炎导致腹痛发作。
（二）恶心、呕吐
1.表现：患者常伴有频繁的恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或咖啡样物质。呕吐后腹痛症状多无明显缓解。在生活方式方面，若患者暴饮暴食后发病，恶心、呕吐症状往往较为突出。对于儿童患者，频繁的恶心、呕吐可能导致脱水等情况，需密切关注。
（三）发热
1.特点：多数患者有中度发热，一般体温在38℃左右，少数患者可出现高热，体温超过38.5℃。发热一般持续3-5天。发热的原因主要是胰腺炎症引起的吸收热等。在不同年龄人群中，儿童急性胰腺炎发热可能相对更易出现变化，需注意与其他感染性疾病鉴别；老年患者发热可能提示感染等并发症的发生风险相对较高。
（四）腹胀
1.表现：患者可出现腹胀症状，程度不一。腹胀与胰腺炎症导致的胃肠功能紊乱有关，严重时可影响呼吸等。对于有长期饮酒史等生活方式因素的患者，腹胀可能是急性胰腺炎的伴随表现之一，且可能影响患者的整体舒适度。
（五）黄疸
1.情况：当胰腺炎症累及胆总管，导致胆总管梗阻时，患者可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的出现提示病情可能相对较重。在有胆道结石等病史的患者中，发生急性胰腺炎时更易出现黄疸情况。对于不同性别患者，黄疸的发生机制并无本质差异，但需结合具体病史综合判断。
二、特殊人群急性胰腺炎症状特点
（一）儿童急性胰腺炎
1.症状不典型方面：儿童急性胰腺炎腹痛表现不如成人典型，可能仅表现为哭闹不安等非特异性表现。恶心、呕吐症状可能更为突出，且由于儿童对病情表述不清，容易延误诊断。发热情况可能波动较大，有时可能被误诊为其他儿童常见疾病，如呼吸道感染等。
2.原因及应对建议：儿童各器官功能发育尚未完善，胰腺炎症反应的表现与成人不同。医护人员及家长需提高警惕，对于有暴饮暴食、感染等诱因的儿童出现反复哭闹、呕吐等情况，要考虑到急性胰腺炎的可能，及时进行相关检查明确诊断。
（二）老年急性胰腺炎
1.症状不典型方面：老年患者急性胰腺炎症状可能不典型，腹痛可能较轻，甚至无明显腹痛，而以其他全身症状如休克、意识障碍等为首要表现。发热可能不明显，容易被忽视。腹胀等症状可能更为隐匿。
2.原因及应对建议：老年患者机体反应性较差，且常合并多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些基础疾病可能掩盖急性胰腺炎的典型症状。因此，对于老年患者，尤其是有胆道疾病、酗酒等病史者，出现不明原因的全身不适、血压异常等情况，应高度怀疑急性胰腺炎，及时进行全面检查，包括血液淀粉酶、脂肪酶检测及腹部影像学检查等。
