什么是水痘疫苗

水痘疫苗是预防水痘-带状疱疹病毒感染的减毒活疫苗，能激发特异性免疫应答，接种对象包括儿童、青少年及成人等，接种程序有基础免疫和补种情况，总体安全，益处是预防水痘发病和减少水痘传播，接种后保护率超90%，可降低感染概率并切断传播链。

一、水痘疫苗的定义

水痘疫苗是一种预防水痘-带状疱疹病毒感染的疫苗。水痘-带状疱疹病毒是引起水痘和带状疱疹的病原体，水痘疫苗属于减毒活疫苗，通过将水痘-带状疱疹病毒减毒后制成疫苗制剂，接种后可刺激机体产生免疫反应，从而预防水痘的发生。

二、水痘疫苗的作用机制

水痘疫苗中的减毒病毒能够激发人体的特异性免疫应答。当疫苗接种到人体后，免疫系统会识别疫苗中的减毒病毒，进而产生相应的抗体以及记忆细胞。当人体真正接触到水痘-带状疱疹病毒时，记忆细胞能够迅速被激活，快速引发免疫反应，及时清除病毒，阻止水痘的发病或者减轻发病时的症状严重程度。例如，多项临床研究表明，接种水痘疫苗后，人体对水痘-带状疱疹病毒的免疫力显著增强，感染水痘的风险大大降低，即使感染发病，症状也往往较未接种疫苗者轻。

三、水痘疫苗的接种对象

1.常规接种人群

儿童：一般建议8月龄-12月龄的儿童开始接种第一剂水痘疫苗，4岁-6岁接种第二剂。对于未接种过水痘疫苗的儿童，按照这个程序接种可以有效预防水痘。从年龄角度看，儿童时期是水痘-带状疱疹病毒感染的高发易感染阶段，及时接种疫苗能在关键时期提供保护。

青少年及成人：对于未患过水痘且未接种过水痘疫苗的青少年和成人，如果有接触水痘患者的风险或者处于水痘-带状疱疹病毒感染的高风险环境中，也可以接种水痘疫苗。比如在学校、军营等人群密集场所，青少年和成人接种水痘疫苗有助于降低群体中水痘的传播风险。

2.特殊人群

免疫功能正常但未患过水痘的人群：这类人群接种水痘疫苗同样可以获得免疫保护，降低感染水痘的可能性。从生活方式角度，如果经常参与可能接触水痘患者的活动，如到医院看望水痘患者等，接种疫苗能有效预防感染。

免疫功能低下人群：虽然这类人群接种水痘疫苗后的免疫反应可能相对较弱，但仍然建议接种。不过需要在医生的评估下进行接种，并且接种后要密切观察不良反应。因为免疫功能低下人群一旦感染水痘，病情可能较为严重，接种疫苗是降低感染风险的重要措施。例如，患有某些自身免疫性疾病正在接受免疫抑制剂治疗的人群，接种水痘疫苗需要谨慎评估，但总体来说接种仍是有益的预防手段。

四、水痘疫苗的接种程序

1.基础免疫程序

第一剂水痘疫苗通常建议在儿童8月龄-12月龄时接种。这是因为随着婴儿月龄增长，自身免疫系统逐渐发育，但仍需要外部疫苗刺激来建立对水痘-带状疱疹病毒的免疫力。

第二剂水痘疫苗一般在4岁-6岁时接种。这是为了加强免疫效果，经过第一剂疫苗接种后，体内已经产生了一定的抗体和记忆细胞，第二剂接种可以进一步强化免疫系统对水痘-带状疱疹病毒的记忆和免疫应答能力，使免疫保护更加持久。

2.补种情况

如果儿童在13岁以前只接种过一剂水痘疫苗，需要在4岁-6岁时补种第二剂。对于13岁及以上从未接种过水痘疫苗的人群，只需接种一剂水痘疫苗。这是根据不同年龄阶段人体免疫系统对疫苗的应答情况以及水痘-带状疱疹病毒感染风险的变化来制定的补种策略，以确保不同年龄段人群都能获得足够的免疫保护。

五、水痘疫苗的安全性

水痘疫苗总体上是安全的。常见的不良反应一般较为轻微，如接种部位可能出现红肿、疼痛，少数人可能出现低热，一般在1-2天内可自行缓解。严重不良反应极为罕见，如过敏反应等，但在接种前医生会详细询问过敏史等情况，以降低严重不良反应的发生风险。大量的临床研究和接种实践表明，水痘疫苗的安全性是有保障的，其带来的预防水痘的益处远远大于可能出现的轻微不良反应风险。

六、接种水痘疫苗的益处

1.预防水痘发病

接种水痘疫苗最直接的益处是大大降低感染水痘的概率。研究显示，接种水痘疫苗后，保护率可达90%以上，能够有效预防儿童和成人感染水痘-带状疱疹病毒而发病。一旦发病，患者可能会出现发热、全身皮疹等症状，严重影响生活和学习，接种疫苗可以避免这些不良后果的发生。

2.减少水痘传播

接种水痘疫苗不仅对个体有保护作用，还能在群体中减少水痘的传播。当足够多的人接种水痘疫苗后，水痘-带状疱疹病毒在人群中的传播链会被切断，从而降低整个社区或群体中水痘的流行程度。例如在学校等儿童密集场所，通过儿童接种水痘疫苗，可以有效控制水痘的传播，保障其他未接种儿童的健康。