眼底出血的预防方法

来源:民福康

为预防眼底出血需从多方面入手,控制高血压患者要规范服药将血压控制在合适水平,糖尿病患者要严格控糖并定期查眼底;健康用眼需合理安排用眼时间、改善用眼环境;适度运动要选合适方式、控制频率强度;保持健康生活方式要戒烟限酒、合理饮食,多摄入有益营养素。

一、控制基础疾病

1.高血压:高血压患者需严格遵循医嘱规范服用降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下(一般人群)或更严格的水平(如合并糖尿病或慢性肾病患者,目标血压可低于130/80mmHg)。大量临床研究表明,长期血压控制不佳是导致眼底出血的重要危险因素,如《中华眼底病杂志》相关研究显示,高血压患者眼底出血的发生率显著高于血压正常人群。年龄较大的高血压患者更要密切监测血压,因为随着年龄增长,血管弹性下降,血压波动对眼底血管的影响更明显;女性高血压患者在经期、孕期等特殊时期,血压可能出现波动,需加强血压管理。

2.糖尿病:糖尿病患者要严格控制血糖水平,空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致眼底出血的重要原因。病程较长的糖尿病患者更易出现眼底病变,需定期进行眼底检查,一般每年至少检查一次;儿童糖尿病患者由于处于生长发育阶段,血糖控制不佳对眼底的损害可能更为迅速,更要严格管理血糖并密切关注眼底情况。

二、健康用眼

1.合理用眼时间:避免长时间连续用眼,每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟。可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部疲劳。长时间用眼会使眼部肌肉紧张,眼内压升高,影响眼底血液循环,增加眼底出血风险。对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,更要注意控制用眼时间,年龄较小的学生由于眼球发育尚未成熟,过度用眼对眼底的危害更大;长期从事精细用眼工作的人群,如刺绣、精密仪器操作等从业者,也需特别注意合理安排用眼时间。

2.改善用眼环境:用眼时保证光线充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。过强光线会对视网膜产生刺激,过暗光线会使眼睛过度调节,均不利于眼底健康。在不同环境下用眼要及时调整,如在车内、光线变化大的场所等,青少年在教室学习时,要确保教室照明符合国家标准;老年人由于眼睛调节功能下降,对光线变化更为敏感,更要注意用眼环境的光线适宜。

三、适度运动

1.选择合适运动方式:可选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动。有氧运动有助于促进全身血液循环,包括眼底的血液循环,降低眼底出血风险。不同年龄人群选择运动方式有所不同,年轻人可根据自身喜好选择运动项目,但要注意运动强度适中;老年人适合选择舒缓的运动,如太极拳、慢走等,避免剧烈运动导致血压波动过大影响眼底血管;患有关节疾病的人群,可选择游泳等对关节压力较小的运动方式,既达到运动促进血液循环的目的,又减少对关节的损伤。

2.控制运动频率与强度:每周运动3-5次,每次运动30分钟左右,运动时心率保持在(220-年龄)×60%-80%的范围内。运动强度过大可能导致血压急剧升高,增加眼底血管破裂风险;运动频率过低则达不到促进血液循环的效果。例如,对于年龄50岁的人,其运动时的心率范围应为(220-50)×60%-80%即102-136次/分钟;儿童青少年在运动时要避免过度劳累,运动强度以自身感觉轻松愉快、无过度疲劳感为宜,且要在家长或老师的监护下进行运动。

四、保持健康生活方式

1.戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,减少眼底血液供应,还会损害血管内皮细胞,增加眼底出血风险;过量饮酒会使血压升高,加重眼底血管负担。吸烟者无论年龄大小,都应尽早戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式戒烟;饮酒者要限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于约25ml啤酒、10ml葡萄酒或3ml蒸馏酒)。老年人肝脏代谢功能下降,更要严格限制饮酒量;孕妇及准备怀孕的女性要绝对戒烟戒酒,因为烟酒对胎儿眼底发育可能产生不良影响。

2.合理饮食:多吃富含维生素C、维生素E、叶黄素等营养素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、蓝莓等)、坚果等。维生素C、E具有抗氧化作用,可保护眼底血管;叶黄素有助于维护视网膜健康。不同年龄段人群饮食各有特点,儿童青少年要保证饮食均衡,摄入足够的营养素以支持眼球发育;老年人要注意饮食清淡,减少高脂肪、高盐食物摄入,防止血管硬化加重,可适当增加富含上述营养素食物的摄入;糖尿病患者在保证营养素摄入的同时,要注意控制碳水化合物摄入,遵循糖尿病饮食原则。

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眼底出血
眼底出血指的是由于各种原因导致视网膜病变或是本身患有眼部疾病导致。
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糖尿病眼底出血如何治疗能恢复视力?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病引起眼底出血首先应该控制血糖,防止出现新的出血,可以给予降糖药物配合营养神经药和改善微循环药物治疗,也可以给予胰岛素控制血糖水平。如出血明显,累及到黄斑,或是引起玻璃体出血、视网膜剥离的情况发生,可以行激光、手术等方法治疗,术中可以根据病情给予视网膜激光光凝对症治疗,能帮助改改善视力。治疗期间
高血压引起的眼底出血如何治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压的患者会出现眼底出血的情况,考虑是血压控制不良造成的。需要遵医嘱调整降压药的剂量,将血压控制在正常范围内,在血压控制后,可以定期的观察眼底血液的吸收情况。若是患者眼底出血量较多、反复的出现眼底出血的情况,建议患者通过眼底手术的方式去治疗,避免会有视网膜永久性损伤出现。患者在服用药物时,要避免自
糖尿病眼底出血怎么办?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果出血比较少,不伴有增生病变,可以使用活血化瘀药物,比如和血明目片促进眼底出血被身体吸收。如果存在黄斑水肿,可以通过玻璃体腔注射糖皮质激素类药物的方法治疗。患者平时需要使用降糖药物控制血糖,以免眼底出血加重。
眼底出血治疗小妙招?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血可能是由于眼部疾病或者某些全身疾病所引起的,不建议使用小妙招进行治疗,应该及时前往医院眼科就诊,查明病因后对症治疗。如果是眼部疾病,可能与视网膜血管炎、视网膜血管瘤、老年性黄斑变性等疾病有关。如果是老年性黄斑变性,患者可以医生指导下应用抑制新生血管药物来缓解症状,也可以行激光手术治疗。如果是
眼底出血的症状?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血的临床症状与患者出血量有关。如果眼底出血量比较少,视网膜周边可能没有明显不适症状,所以出血量比较少的时候很难被发现,但如果眼底出血量比较大,患者就会感觉到眼前有黑影漂浮,同时也会伴有眼睛疼痛、视物模糊、视物费力。严重者还有可能会出现视力丧失的现象。因此还是比较严重的。如果您担心自己有眼底出血
忽然眼底出血怎么回事?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
眼底出血通常考虑是以下几种原因引起:1、由于眼部受外伤所引起。2、如果男性患有高血压、糖尿病等病症,由于长期未进行系统治疗,就容易引起眼底出血的症状。3、考虑是炎性疾病对局部血管造成侵犯,诱发视网膜血管炎等病症原因引起。在出现出血症状时,建议到医院眼科就诊检查,如果出血症状严重,可以饮用止血剂或通过
什么原因引起眼底出血
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者出现眼底出血的现象,考虑是由于眼部的疾病所致,常见的有视网膜血管炎、视网神经血管炎、高度近视眼底病变、视网膜血管瘤等;如果出现玻璃体脱落的现象,也会出现眼底出血的表现。此外还可能是由于糖尿病、高血压、肾脏疾病等全身性的疾病所致。在确诊为眼底出血后,在医生的指导下使用止血药物、抗血小板药物积极治疗
眼底出血治疗小妙招?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼底出血可能是由于眼部疾病或者某些全身疾病所引起的,不建议使用小妙招进行治疗,应该及时前往医院眼科就诊,查明病因后对症治疗。如果是眼部疾病,可能与视网膜血管炎、视网膜血管瘤、老年性黄斑变性等疾病有关。如果是老年性黄斑变性,患者可以医生指导下应用抑制新生血管药物来缓解症状,也可以行激光手术治疗。如果是
糖尿病眼底出血能治好吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者眼底出血是可以治好的,但是治疗方法不好确定。患者需先去医院检查确定疾病的情况,如果眼底出血量比较少,可以使用降糖药物控制血糖,使用活血化瘀的药物治疗。如果患者眼底出血比较严重。保守治疗没有效果时需通过手术治疗。患者要去专业的医院做手术,降低手术风险,以免有手术后遗症。在饮食上,避免吃含有大量糖分
眼底出血是什么原因造成的?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血可能是患有糖尿病或者是高血压引起的视网膜病变,是眼部的血管硬化,血管内的压力增高,从而引起眼底出血的情况。也有可能是外伤,冲击到眼部引起眼球底部的毛细血管发生破裂从而出现出血的情况。还有可能是眼部自身的疾病,例如玻璃体出现病变,也会出现这种情况。如果出现眼底出血短时间内不能得到缓解,建议到医
糖尿病眼底出血怎么办
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病视网膜出血很轻,造影显示没有明显形成视网膜无灌注区,不需要机进行特别处理,只需要控制好空腹血糖和餐后血糖即可,空腹血糖稳定在6.1mmol/L以下,餐后两小时控制在8mmol/L以下。糖化血红蛋白标准,造影没有显示严重视网膜病变,出血不需要处理。如果出现面积比较广泛,程度较重,每个眼底视网膜象限都有眼底出血,考虑是否需要激光处理。如
如何预防眼底出血
鲍红艳 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防眼底出血需要做到以下几点:第一,及时治疗咳嗽或是保持大便的通畅,由于中老年人毛细血管的脆性增加,反复过度用力咳嗽或是大便干燥都可能引起血管破裂。第二,要预防高血压,并保持血压的平稳。如果血压偏高应该根据医生的建议按时吃药,避免血压大幅度的波动。第三,患者应该注意预防眼底血管的动脉硬化。第四是保持情绪和血压稳定,因为过度的愤怒或是兴奋容
眼底出血是怎么回事
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
眼底包含了眼球后部的所有组织,眼底的结构包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经。眼底出血就是指这些部位发生的出血,很显然,正常的血管是不会出血的。这些出血的原因都是由于疾病引起了血管的异常而出现的出血,比如玻璃体出血,实际上玻璃体是没有血管的,玻璃体里面的所有的积血都是由于视网膜病变的血管出血而导致的。而眼底是位于眼球深部的结构,并不是用肉眼
眼底出血要不要紧
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血是比较严重的现象,需要及时进行治疗,眼底出血通常是由于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉栓塞、视网膜新生血管形成等原因造成,会导致出现突然的视力下降,需要尽快通过药物治疗,促进出血吸收,例如可以口服卵磷脂络合碘片等。如果药物保守治疗无法将眼底出血吸收掉,并且眼底出血有牵拉视网膜,形成视网膜脱离的风险时,则要通过手术治疗
眼底出血和充血的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底出血和充血的主要区别在于眼底出血是由于视网膜血管破裂,血管内的血液渗透至周围组织间隙而造成。而眼底充血则是由于视网膜上的血管扩张,管径增大,血流量增加而导致,并没有血液从血管内漏出到血管外,两者通过做详细的眼底镜检查、眼科B超检查即可分辨。
为什么会突然眼底出血
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
突然出现眼底出血,通常是由于以下原因造成:第一、视网膜静脉栓塞,由于患者视网膜静脉中有血栓形成或受到压迫,导致静脉血液回流淤积,大量淤积在视网膜静脉内的血液会漏出血管外引起眼底出血。第二、糖尿病视网膜病变,糖尿病会导致视网膜上的小血管受到破坏,管壁不完整会使血液漏出,形成眼底出血。第三、视网膜有新生血管形成,新生血管的管壁不健康会形成自发
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