卵巢癌的症状和前兆
卵巢癌有常见症状如腹部不适的腹胀、腹痛，消化道的食欲不振、消化不良、便秘或腹泻，盆腔压迫的尿频、尿急、排便习惯改变；有前兆表现如月经紊乱、不明原因体重变化、疲劳乏力；不同人群症状和前兆有特点，年轻女性月经紊乱突出易忽视，老年女性腹胀等不适隐匿，有家族病史人群风险高需密切关注。
一、卵巢癌的常见症状
1.腹部不适相关症状
腹胀：是卵巢癌常见的症状之一。卵巢癌肿在盆腔内逐渐长大并累及周围组织，会使腹腔内的空间被占据，同时可能影响腹腔内液体的正常代谢，导致腹胀感。例如，一些研究发现，约有超过半数的卵巢癌患者会出现不同程度的腹胀表现，这种腹胀往往持续存在且逐渐加重，普通的胃肠道调理可能难以缓解。
腹痛：卵巢癌患者可能会出现腹痛症状。当肿瘤发生破裂、扭转或感染时，腹痛会比较明显。比如肿瘤扭转时，患者会突然出现一侧下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状；而肿瘤破裂时，可能会引起剧烈的腹痛和腹膜刺激征等表现。
2.消化道症状
食欲不振、消化不良：卵巢癌可能会影响胃肠道的功能，导致患者出现食欲不振、消化不良的情况。肿瘤的存在可能会干扰胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌，使得患者进食后感觉腹部饱胀不适，进而不愿进食。有研究显示，相当一部分卵巢癌患者在疾病早期就会出现类似的消化道症状，容易被忽视或误诊为胃肠道疾病。
便秘或腹泻：卵巢癌患者可能出现肠道功能紊乱，表现为便秘或腹泻。肿瘤对肠道的压迫或侵犯可能改变肠道的正常蠕动节律，从而导致排便习惯的改变。例如，肿瘤增大可能会压迫肠道，使肠道内容物通过受阻，引起便秘；或者肿瘤影响肠道的分泌和吸收功能，导致腹泻等症状出现。
3.盆腔压迫相关症状
尿频、尿急：当卵巢癌肿增大到一定程度时，可能会压迫膀胱，导致患者出现尿频、尿急的症状。比如肿瘤位于盆腔前方，随着体积的增大，会对膀胱产生压迫，使膀胱的有效容量减小，患者就会频繁产生尿意，出现尿急的情况，同时可能伴有排尿次数增多。
排便习惯改变：除了可能引起腹泻或便秘外，卵巢癌还可能导致排便习惯的其他改变，如里急后重感等。肿瘤对直肠的压迫或侵犯会影响直肠的正常功能，患者可能总是感觉有排便不尽的感觉，频繁去厕所但又排便不多。
二、卵巢癌的前兆表现
1.月经紊乱
部分卵巢癌患者可能出现月经紊乱的情况。卵巢是女性重要的内分泌器官，当卵巢发生癌变时，可能会影响其正常的内分泌功能，从而导致月经周期的改变，如月经周期延长或缩短、月经量增多或减少等。例如，一些年轻女性可能原本月经规律，突然出现月经周期紊乱，且经过妇科检查和常规的调经治疗后没有明显改善，此时就需要警惕卵巢癌的可能。
2.不明原因的体重变化
短期内不明原因的体重下降或增加可能是卵巢癌的前兆之一。卵巢癌患者由于肿瘤细胞的生长会消耗大量的能量，同时可能影响机体的代谢功能，导致患者出现体重下降。而少数情况下，肿瘤也可能会影响内分泌系统，导致水钠潴留等情况，引起体重增加。比如在没有刻意节食或增加运动量的情况下，患者在几个月内体重下降5%以上，就需要引起重视，进一步排查是否存在卵巢癌等疾病。
3.疲劳乏力
持续的疲劳乏力可能是卵巢癌的前兆表现。卵巢癌患者体内肿瘤细胞的增殖会消耗机体大量的营养物质和能量，同时肿瘤代谢产物可能会引起机体的炎症反应等，这些因素综合起来可能导致患者长期感到疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。例如，一些患者会感觉自己总是没有力气，日常活动都受到影响，这种疲劳感与普通的劳累导致的疲劳不同，持续时间较长且逐渐加重。
三、不同人群卵巢癌症状和前兆的特点
1.年轻女性
年轻女性患卵巢癌时，月经紊乱可能更为突出。由于年轻女性卵巢功能相对活跃，卵巢癌对其内分泌功能的影响可能更易导致月经周期、经量等明显改变。同时，年轻女性可能更倾向于将疲劳等症状归因于工作压力等原因，容易忽视卵巢癌的可能。例如，一位25岁的女性，原本月经规律，突然出现月经周期延长至2-3个月一次，且经量减少，同时伴有持续的疲劳感，此时需要及时进行妇科检查等相关排查。
2.老年女性
老年女性卵巢癌的腹胀等腹部不适症状可能更为隐匿。老年女性可能本身就存在一些胃肠道功能的退化，对于腹胀等症状容易认为是消化系统的衰老表现而不重视。此外，老年女性的月经已经停止，所以月经紊乱等前兆表现不存在，但可能会出现其他非特异性的症状，如食欲不振、体重下降等，需要更加仔细地进行排查。比如一位60岁的女性，出现长时间的食欲不振，体重在3个月内下降了8斤，经过消化系统相关检查未发现明显异常，就需要考虑卵巢癌的可能。
3.有家族病史人群
有卵巢癌家族病史的人群，其出现卵巢癌症状和前兆的风险相对较高。这类人群需要更加密切地关注自身身体变化。例如，若家族中有直系亲属患有卵巢癌，那么自身出现腹胀、腹痛等症状时，应更早地进行妇科检查等相关排查。因为遗传因素的影响，这类人群可能在更年轻的时候就可能发生卵巢癌，所以需要提高警惕，定期进行妇科体检，包括超声检查等，以便早期发现卵巢癌。
