接种水痘疫苗注意事项

接种水痘疫苗有诸多注意事项，接种前要评估健康状况、了解接种禁忌；接种时要准备好接种部位、配合操作；接种后要留观、护理局部、观察全身反应、注意饮食活动；特殊人群如儿童、妊娠期女性伴侣、特殊生活方式人群、有慢性疾病病史人群接种也各有其需注意的方面。

一、接种前注意事项

1.健康状况评估

接种前需确保受种者身体健康，若有发热、急性疾病（如感冒、肺炎等），应暂缓接种，待康复后再安排接种。因为发热等急性疾病时，人体免疫力处于相对紊乱状态，接种疫苗可能影响免疫效果，还可能加重原有病情。对于儿童来说，若有轻微咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，也不宜马上接种，需等症状完全缓解。对于患有慢性疾病稳定期的人群，如支气管哮喘控制良好者等，需咨询医生后再决定是否接种，医生会根据具体病情评估接种风险与收益。

要询问受种者是否有过敏史，尤其是对疫苗成分过敏者禁忌接种水痘疫苗。常见的疫苗成分过敏如对疫苗中某一种蛋白质成分过敏，若既往明确对水痘疫苗任何成分过敏，则绝对不能接种。

2.了解接种禁忌

妊娠期妇女禁忌接种水痘疫苗，因为目前缺乏足够的妊娠期妇女接种水痘疫苗的安全性数据，为避免可能对胎儿造成不良影响，妊娠期妇女不宜接种。对于男性受种者，若女性伴侣处于妊娠期，接种水痘疫苗一般不受影响，但仍需谨慎评估。

免疫功能低下者禁忌接种，如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病，或正在接受免疫抑制治疗的人群，接种水痘疫苗后可能无法产生有效免疫应答，还可能增加感染风险。对于儿童免疫功能低下情况，如先天性免疫缺陷病患儿，更是明确禁忌接种水痘疫苗。

二、接种时注意事项

1.接种部位准备

接种部位一般选择上臂外侧三角肌下缘附着处，接种前要保持接种部位皮肤清洁，可用碘伏等消毒剂进行局部消毒，消毒范围要足够，一般直径不小于5厘米，待消毒剂自然干燥后进行接种。对于儿童，要安抚其情绪，尽量保持接种部位皮肤平整，方便医护人员操作。

2.接种操作配合

受种者要配合医护人员的操作，暴露接种部位，按照医护人员要求采取正确体位，如儿童可能需要家长抱着采取合适姿势。接种时要保持放松，避免过度紧张导致肌肉紧张影响接种操作和可能增加疼痛。

三、接种后注意事项

1.留观要求

接种后需在接种现场留观30分钟。留观期间要密切观察受种者是否出现不良反应，如局部红肿、疼痛、瘙痒，或全身症状如发热、皮疹、恶心、呕吐等。对于儿童，家长要密切关注其精神状态、面色等情况。若出现严重不良反应，如呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等，能及时得到救治。

2.局部护理

接种后要保持接种部位清洁干燥，24小时内尽量不要洗澡，避免接种部位沾水引起感染。对于儿童，要防止其用手搔抓接种部位，若局部出现轻微红肿、疼痛，一般属于正常反应，可不用特殊处理，但要注意观察红肿范围是否扩大、疼痛是否加重等情况。

3.全身反应观察与处理

接种后可能出现低热，一般体温不超过38.5℃，属于轻度反应，通常1-2天可自行缓解，要让受种者多休息，适量饮水，注意保暖。若体温超过38.5℃或持续发热超过2天，或伴有其他严重不适症状，如高热不退、精神萎靡、剧烈呕吐等，需及时就医。对于儿童高热情况，要遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预方法，如适当减少衣物、用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温，若物理降温效果不佳再考虑就医评估是否需要药物退热，但要避免低龄儿童自行使用不规范的退热药物。

4.饮食与活动注意

接种后要注意合理饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以及易引起过敏的食物，如海鲜等，以防加重局部或全身反应。同时要注意休息，避免剧烈运动，让身体有足够能量来应对疫苗接种后的免疫反应。对于儿童，要限制其过度奔跑、玩耍等剧烈活动，保证充足睡眠。

四、特殊人群接种注意事项

1.儿童

小于12月龄的儿童接种水痘疫苗需特别注意，由于其免疫系统发育尚不完善，接种后发生不良反应的风险可能相对稍高。医护人员要更加仔细观察接种后的反应，家长要严格按照留观要求，密切关注儿童在接种后的情况。同时，儿童接种后要保证营养均衡，促进免疫系统正常发育，以更好应对疫苗接种。

对于既往有过接种其他疫苗不良反应史的儿童，接种水痘疫苗时要提前告知医生，医生会综合评估接种风险。

2.妊娠期女性的伴侣

男性接种水痘疫苗一般不会对女性妊娠期造成直接不良影响，但为谨慎起见，若女性伴侣处于妊娠期，男性接种水痘疫苗后，女性在妊娠期间要注意自身健康防护，如避免接触水痘-带状疱疹患者等，因为男性接种疫苗后体内产生的抗体可能通过性行为等间接因素对女性妊娠产生一定影响，但目前相关研究显示这种影响非常小。

3.免疫功能正常但有特殊生活方式的人群

经常接触水痘-带状疱疹患者的人群，如教师、医护人员等，接种水痘疫苗后能更好地预防感染水痘。但在接种后仍要注意避免与水痘患者过度密切接触，因为疫苗接种后需要一定时间才能产生足够的抗体发挥保护作用。同时，这类人群接种后要按照常规注意事项进行观察和护理，若出现异常反应及时处理。

4.有慢性疾病病史的人群

患有慢性疾病且病情稳定的人群，如高血压、糖尿病控制良好者，接种水痘疫苗前需医生评估病情。接种后要密切观察慢性疾病相关指标的变化，如糖尿病患者要注意监测血糖，因为接种疫苗可能引起身体应激反应，对血糖有一定影响。同时，要按照常规注意事项进行护理，保证接种部位和全身状况良好。