得过肠套叠的小孩注意

来源:民福康

肠套叠后小孩需进行生长发育、肠道功能等随访监测,母乳喂养儿母亲要调整饮食,人工喂养儿要谨慎选奶粉并逐步添加辅食,要让小孩进行温和运动、保证充足睡眠和良好个人卫生,还需通过避免肠道感染、注意饮食规律来预防肠套叠复发,包括季节防护、饮食卫生管理、保持饮食规律及避免食用不适食物等。

一、肠套叠后小孩的随访与监测

1.生长发育监测

对于得过肠套叠的小孩,要密切关注其生长发育情况。定期测量身高、体重,与相应的生长发育标准曲线进行对比。因为肠套叠可能会对小孩的营养吸收等方面产生一定影响,通过生长发育监测能及时发现是否存在因肠套叠后续问题导致的生长偏离。例如,若小孩体重增长缓慢,可能提示存在消化吸收功能的持续异常,需要进一步排查原因。

关注智力发育情况,虽然肠套叠本身一般不会直接导致智力问题,但如果在治疗过程中出现并发症等情况,可能会间接影响。可通过与同龄儿童的行为、认知等方面对比来初步评估,对于明显落后的情况需进一步进行专业的智力评估。

2.肠道功能随访

观察排便情况,包括排便的频率、性状等。正常情况下,小孩的排便应该是规律的,性状适中。得过肠套叠的小孩可能存在肠道功能紊乱的风险,如便秘、腹泻等。如果出现长期的排便异常,如持续的腹泻,可能提示肠道的消化吸收功能还未完全恢复,或者存在其他肠道问题。一般建议在肠套叠恢复后的1-2个月内每周记录排便情况,之后每月进行记录随访。

检查是否有腹痛等肠道不适症状。定期询问小孩是否有腹部不适、疼痛等情况,因为肠套叠复发可能会有腹痛表现。腹痛的性质、频率等都需要关注,若小孩频繁诉说腹痛且持续不缓解,应及时就医进一步检查。

二、饮食调整与营养支持

1.母乳喂养儿的情况

对于母乳喂养的小孩,母亲的饮食也需要适当调整。母亲应保持均衡饮食,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物,因为这些食物可能会通过乳汁影响小孩的肠道功能。母亲可以多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等,以保证乳汁的质量,为小孩提供良好的营养基础,有助于肠道功能的恢复和维持。

母乳喂养的频率和量应根据小孩的需求进行调整,确保小孩能够获得足够的营养。同时,要注意喂养的卫生,避免小孩因食用不洁乳汁而引起肠道感染等问题。

2.人工喂养儿的饮食

人工喂养的小孩,奶粉的选择需要谨慎。应选择适合小孩年龄段且质量可靠的奶粉。在冲调奶粉时要严格按照说明书的要求进行,保证奶粉的浓度合适。如果小孩在肠套叠恢复后出现肠道不耐受的情况,如腹泻等,可能需要考虑更换特殊配方奶粉,如水解蛋白奶粉等,但需在医生的指导下进行。

随着小孩年龄的增长,逐渐添加辅食时要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。添加辅食的过程中要密切观察小孩的肠道反应,如是否出现呕吐、腹泻、皮疹等过敏或不耐受症状。一般在肠套叠恢复后的1个月左右可以开始逐步添加辅食,最初可以添加一些易于消化的食物,如米粉、稀粥等,每次添加一种新食物,观察3-5天,确认无不适后再添加新的食物。

三、运动与生活方式建议

1.运动方面

年龄较小的婴儿,在肠套叠恢复后可以适当进行一些温和的运动,如在家长的看护下进行被动的肢体活动,如屈伸四肢等,有助于促进血液循环和肠道蠕动,但要避免剧烈的晃动等可能对腹部造成不良影响的动作。对于能够自主活动的幼儿,可逐渐增加适量的户外活动,如在平坦安全的环境下短时间的行走、爬行等运动,但要注意避免在饭后立即进行剧烈运动,一般建议饭后1-2小时再进行适当运动,每次运动时间不宜过长,以15-30分钟为宜,根据小孩的体力逐渐增加运动强度和时间。

运动的频率可以根据小孩的情况逐渐增加,从每周2-3次开始,逐渐增加到每周3-5次。运动可以帮助小孩增强体质,促进肠道功能的恢复和维持,但要注意根据季节和天气情况适当调整运动方式和强度,如寒冷天气要注意保暖,炎热天气要避免中暑等。

2.生活方式方面

保证充足的睡眠,对于得过肠套叠的小孩来说非常重要。睡眠有助于身体的恢复和各项机能的调整。小孩的睡眠时间应根据年龄保证充足,一般婴儿需要12-16小时左右的睡眠时间,幼儿需要10-14小时左右的睡眠时间。营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、舒适、温度适宜,有助于小孩获得高质量的睡眠。

注意个人卫生,教育小孩养成饭前便后洗手的好习惯,避免病从口入。因为肠道感染可能会诱发肠套叠复发等问题,所以良好的个人卫生习惯对于得过肠套叠的小孩来说是预防肠道疾病的重要措施。同时,要注意家居环境的清洁卫生,定期对小孩的玩具、餐具等进行消毒。

四、肠套叠复发的预防

1.避免肠道感染

注意季节变化时的防护,在肠道感染高发季节,如秋冬季节,要尽量减少带小孩去人员密集、空气不流通的场所。如果必须前往,要注意佩戴口罩等防护措施。教育小孩在公共场所不要用手触摸口鼻等部位,减少病毒和细菌的侵入机会。

加强饮食卫生管理,确保小孩食用的食物新鲜、干净,避免食用变质、不洁的食物。对于水果等需要清洗的食物要彻底清洗干净,蔬菜要炒熟煮透。在制作食物的过程中要注意生熟分开,避免交叉污染。

2.注意饮食规律

保持小孩饮食规律,定时进餐,避免暴饮暴食。过度饥饿或过度进食都可能导致肠道功能紊乱,增加肠套叠复发的风险。例如,长时间不进食可能会使肠道蠕动紊乱,而过度进食则可能加重肠道负担。所以要帮助小孩养成良好的饮食习惯,合理安排每餐的食量和进食时间。

避免食用容易引起肠道不适的食物,如过于油腻、辛辣、刺激性强的食物,以及不易消化的食物等。对于有过敏史的小孩,要特别注意避免食用引起过敏的食物,因为过敏可能会导致肠道黏膜的损伤等,进而增加肠套叠复发的可能性。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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