青光眼眼压高的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。
1.药物治疗
拟副交感神经药,如毛果芸香碱等,可通过收缩睫状肌,增加房水外流,降低眼压;肾上腺素能受体阻滞剂,如噻吗洛尔、倍他洛尔等,可减少房水生成,降低眼压;前列腺素类似物,如拉坦前列素、曲伏前列素等,可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,降低眼压;碳酸酐酶抑制剂,如布林佐胺等,可减少房水生成,降低眼压;高渗剂,如甘露醇等,可通过提高血浆渗透压,使眼内水分进入血液,从而降低眼压。
2.激光治疗
选择性激光小梁成形术通过激光光凝小梁网,增加房水外流,降低眼压;激光虹膜成形术用于治疗闭角型青光眼,通过激光虹膜打孔,增加房水外流,降低眼压。
3.手术治疗
小梁切除术通过在巩膜上做一个滤过通道,使房水引流到结膜下,从而降低眼压;引流阀植入术通过植入一个引流装置,将房水引流到眼外,从而降低眼压;其他手术,如睫状体光凝术、青光眼白内障联合手术等,也可用于治疗青光眼眼压高。