头癣治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需注意清洁卫生,剪除病发并对生活用品等煮沸消毒;药物治疗有口服抗真菌药(如灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬等)和外用抗真菌药(抗真菌洗发水、药膏等,多需联合使用);儿童患者用药需谨慎,要注意个人卫生、观察反应并定期复诊。
一、一般治疗
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病,一般治疗首先要注意清洁卫生,尽可能将病发剪除,每周1次,连续8周。患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。
二、药物治疗
1.抗真菌药物
口服药物:常用的有灰黄霉素,但其可能有一些副作用,如头痛、胃肠道不适等,且儿童使用需谨慎评估。对于一些病情较严重或外用药物效果不佳的情况可考虑使用,不过要注意其对肝脏等可能产生的影响,用药过程中需监测肝功能等指标。还有伊曲康唑、特比萘芬等,这些药物相对灰黄霉素可能副作用有所不同,但也都需要在医生指导下使用,根据患儿的年龄、体重等情况来确定是否适用及具体的治疗方案。
外用药物:可以使用抗真菌的洗发水,如含有酮康唑等成分的洗发水,帮助清洁头皮,抑制真菌生长。另外,还可外用抗真菌药膏,如特比萘芬乳膏等,但外用药物一般需要联合口服药物才能取得较好的疗效,因为头癣的真菌感染较深,单纯外用药物难以完全清除深部的真菌。
三、特殊人群注意事项
对于儿童患者,由于其肝肾功能等还未发育完全,在选择药物时要格外谨慎。使用口服抗真菌药物时,必须严格遵循医生的建议,密切观察用药后的反应,如是否有皮疹、恶心、呕吐等不适症状。同时,要注意儿童的个人卫生,家长要帮助儿童养成良好的洗头习惯,保持头皮清洁干燥,避免搔抓头皮,防止病情加重或传染给他人。另外,要定期带儿童到医院复诊,医生会根据病情恢复情况调整治疗方案。