微血管病性溶血性贫血引发什么疾病
微血管病性溶血性贫血可引发多种损害,如约90%溶血尿毒综合征患儿出现急性肾功能损害,表现为少尿无尿、血肌酐尿素氮升高等;约30%-50%患儿出现神经系统症状,如嗜睡烦躁等;可影响心血管系统,致心脏代偿增大、心肌供血受影响,出现心力衰竭等;严重时可引发多器官功能障碍综合征,多个器官功能相继或同时障碍,需监测多器官功能并综合治疗。
神经系统并发症
微血管病性溶血性贫血导致的微血管血栓也可能累及脑部微血管,引起神经系统症状。如HUS患儿中约30%-50%会出现神经系统表现,包括嗜睡、烦躁、抽搐、昏迷等。这是因为脑部微血管阻塞后,局部脑组织缺血缺氧,影响神经功能。对于儿童患者,神经系统并发症可能影响其智力发育和神经功能恢复,需要及时进行神经系统评估,如通过脑电图、头颅影像学检查等,早期发现并干预神经系统病变。
心血管系统异常
微血管病性溶血性贫血可影响心血管系统。一方面,贫血导致心脏代偿性增大、心率加快以维持氧输送;另一方面,微血管内血栓形成可能影响心肌的血液供应。例如,在一些病例中可出现心力衰竭,表现为呼吸急促、心率增快、肝大等。对于有基础心血管疾病的患者,如本身存在先天性心脏病等情况,微血管病性溶血性贫血引发心血管系统异常的风险可能更高,需要密切关注心血管功能指标,如心电图、心脏超声等,及时发现心血管系统的异常变化并采取相应措施。
多器官功能障碍综合征(MODS)
严重的微血管病性溶血性贫血可引发MODS,因为多个器官的微血管都可能受到累及,导致多个器官的功能相继或同时出现障碍。例如,肾脏、神经系统、心血管系统等多个器官功能异常相互影响,进一步加重病情。对于各个年龄段的患者,尤其是病情较重的患者,需要进行多器官功能的监测,包括呼吸功能、肝功能、凝血功能等,早期识别MODS的迹象并进行综合治疗,以改善患者预后。



