微血管病性溶血性贫血的症状有哪些

微血管病性溶血性贫血有贫血相关表现如面色苍白、乏力；溶血相关表现如黄疸、血红蛋白尿；还有原发病相关表现，包括血栓形成相关表现及基础疾病表现，不同年龄人群表现有差异，原发病不同具体表现也不同且影响病情预后

一、微血管病性溶血性贫血的常见症状

（一）贫血相关表现

1.面色苍白：由于红细胞破坏过多，导致血红蛋白减少，携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，常见于各年龄段患者，儿童可能表现为口唇、甲床等部位苍白，成人也会出现面色萎黄等情况，这是因为贫血使得血液循环中红细胞数量不足，无法有效为机体输送氧气，从而引起皮肤黏膜缺氧表现。

2.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，无论年龄大小都可能出现此症状，生活方式上可能表现为活动耐力下降，原本能轻松完成的活动现在会感到吃力，这是因为机体各组织器官缺氧，代谢功能受到影响，能量产生不足所致。

（二）溶血相关表现

1.黄疸：多见于皮肤、巩膜黄染，新生儿由于肝脏代谢功能相对不完善，发生微血管病性溶血性贫血时黄疸可能更为明显且进展较快，成人也可出现黄疸，这是因为红细胞破坏后释放出大量胆红素，超过了肝脏的处理能力，胆红素在体内积聚，沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。

2.血红蛋白尿：尿液呈酱油色或浓茶色，这是血管内溶血的特征性表现之一，当红细胞在血管内大量破坏时，血红蛋白释放进入血浆，超过结合珠蛋白结合能力后，游离血红蛋白从尿液中排出，不同年龄患者均可能出现，若儿童出现此情况需高度重视，及时就医排查病因。

（三）原发病相关表现

1.血栓形成相关表现：不同年龄人群表现有所差异，例如成人可能出现肢体缺血、疼痛、感觉异常等，若发生在脑血管可能出现头痛、头晕、偏瘫等症状；儿童若存在微血管病性溶血性贫血继发于某些血栓性疾病，可能出现相应器官受累的表现，如肠系膜血管血栓形成时可能出现腹痛、呕吐等，这是因为微血管内形成血栓，导致相应组织器官缺血、缺氧，进而出现一系列症状，原发病不同具体表现也会不同。

2.基础疾病表现：如果微血管病性溶血性贫血是继发于其他基础疾病，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，还会伴有基础疾病的相关表现，自身免疫性疾病患者可能有发热、关节痛等表现，恶性肿瘤患者可能有消瘦、肿块等表现，这些基础疾病的表现会因疾病本身的不同而各异，且会影响微血管病性溶血性贫血的病情和预后。