特发性血小板减少性紫癜有多种症状，皮肤黏膜出血表现为瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；内脏出血有消化道出血（呕血、黑便）、泌尿系统出血（血尿）等；还有乏力、贫血相关表现（面色苍白、头晕、月经紊乱等），且症状因个体差异可能不同，需医生综合判断。
皮肤黏膜出血表现：
瘀点瘀斑：是较为常见的症状，多发生在四肢远端，尤其是下肢。这是由于血小板减少导致血管破裂后血液渗出形成。儿童患者可能在玩耍过程中不经意碰撞后更容易出现瘀点瘀斑，因为儿童活动相对较多，皮肤碰撞几率大。对于有过敏性体质或曾有过皮肤过敏史的儿童，其血管通透性可能相对较高，更容易出现皮肤出血表现。
鼻出血、牙龈出血：鼻腔黏膜和牙龈部位血管丰富且相对较薄，血小板减少时容易发生出血。在日常生活中，如孩子用力擤鼻、刷牙时用力等情况都可能诱发鼻出血或牙龈出血。对于女性患者，在月经期间可能会出现月经量增多的情况，这也是因为血小板减少影响了凝血功能，导致月经量较正常时增多。
内脏出血表现：
消化道出血：可能出现呕血、黑便等症状。当胃肠道黏膜出血时，血液经消化道排出，若出血量较少，血液在肠道内被消化，会表现为黑便；若出血量较多，则可能出现呕血。对于有胃肠道基础疾病史的患者，如胃溃疡等，发生消化道出血时需要特别警惕，因为基础疾病可能会加重出血情况。
泌尿系统出血：可出现血尿，表现为尿液颜色发红。泌尿系统出血是由于肾脏等泌尿系统器官的血管出血所致，对于有泌尿系统结石等病史的患者，发生血尿时要考虑特发性血小板减少性紫癜导致出血的可能，因为结石本身也可能引起血尿，但血小板减少会使出血不易止住。
其他表现：
乏力：患者可能会感到全身乏力，这是因为血小板减少导致身体各组织器官供氧等功能受到一定影响，长期出血也会导致贫血，进而加重乏力症状。对于儿童患者，可能会表现为活动耐力下降，不愿意进行剧烈活动，与正常活泼好动的状态有明显差异。
贫血相关表现：长期慢性出血可导致贫血，出现面色苍白、头晕等症状。儿童贫血时可能会影响生长发育，因为贫血会导致身体各组织器官供氧不足，影响细胞的代谢和生长。女性患者可能会出现月经紊乱等情况，除了月经量增多外，还可能出现月经周期改变等。
特发性血小板减少性紫癜的症状因个体差异可能有所不同，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者表现可能各有特点，需要医生结合具体情况进行综合判断。
