新生儿溶血性贫血能治愈吗

来源:民福康

新生儿溶血性贫血可治愈,治疗方法有光照疗法(使胆红素转化排出降水平)、药物治疗(如丙种球蛋白封闭受体减溶血)、换血疗法(溶血重胆红素高时用),大多数患儿及时有效治疗预后良好,不及时治可致严重并发症,有风险的新生儿孕期需监测,出生后要及时检查评估,早产儿等特殊人群治疗需精细护理监测。

治疗方法及原理

光照疗法:通过光照使患儿血液中的胆红素转化为水溶性的异构体,经胆汁和尿液排出体外,降低血清胆红素水平,这是治疗新生儿溶血性贫血常用的非药物干预方法,适用于大部分新生儿溶血性贫血患儿,尤其对轻度至中度黄疸的患儿效果较好。例如,有研究表明,光照疗法能有效降低新生儿体内胆红素水平,减少胆红素脑病等严重并发症的发生风险。光照疗法的原理是基于胆红素的光化学特性,不同波长的光线对胆红素的转化效率有所差异,临床通常选择合适波长的光照设备进行治疗。

药物治疗:如使用丙种球蛋白等药物。丙种球蛋白可以封闭巨噬细胞的Fc受体,减少红细胞的破坏。其作用机制是通过与巨噬细胞表面的Fc受体结合,阻止自身抗体与红细胞的结合,从而减轻溶血反应。一般在患儿溶血较重、胆红素升高等情况下使用。

换血疗法:当患儿溶血严重、胆红素水平极高时,可能需要进行换血疗法。通过输入正常的血液,置换出患儿体内致敏的红细胞和胆红素等有害物质。换血疗法适用于经光照疗法和药物治疗效果不佳,或存在严重溶血迹象的患儿。例如,对于血清胆红素水平急剧上升,达到可能引起胆红素脑病危险值的患儿,换血疗法能迅速降低胆红素水平,挽救患儿生命。换血疗法需要严格掌握适应证和操作规范,确保治疗的安全性和有效性。

预后情况

大多数新生儿溶血性贫血患儿经过及时、有效的治疗后,预后良好,能够完全康复。但如果治疗不及时,可能会导致胆红素脑病等严重并发症,影响患儿的神经系统发育,甚至危及生命。对于有新生儿溶血性贫血风险的新生儿,如母婴血型不合的情况,孕期需进行密切监测,出生后要及时进行相关检查和评估,以便早期发现并治疗。例如,在孕期可以通过检测母亲血型抗体等指标来评估胎儿发生溶血性贫血的风险,出生后对新生儿进行血常规、胆红素等项目的监测,一旦发现异常及时干预。对于早产儿等特殊人群,由于其各器官功能发育尚未成熟,在治疗过程中需要更加精细的护理和监测,密切观察患儿的生命体征、黄疸变化等情况,根据患儿的具体情况调整治疗方案,以确保治疗的安全和有效。

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血压低和贫血是不是一回事?
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扬州大学附属医院 三甲
血压低和贫血不是一回事,但是患有这两种疾病的患者,临床症状比较类似。血压低的患者,表示机体的体循环动脉压力已经低于正常值,例如舒张压低于60mmhg,收缩压低于90mmhg,此时患者容易出现头晕、身体无力等症状,严重的情况下,甚至会晕厥。而贫血患者,表示患者体内的血红蛋白浓度已经低于正常的范围,常见
怀孕七个月贫血怎么补?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
怀孕七个月出现贫血,需要结合贫血严重程度以及具体原因进行针对性处理。如果是因为缺铁性贫血引起且症状比较轻微,可以在饮食上多吃富含铁元素的食物,比如动物肝脏、鸡蛋、动物血制品、豆制品等,对于食补效果不佳或者中度贫血者,应该在医生指导下口服铁剂进行补充。另外,如果是因为体内缺乏维生素B12以及叶酸引起巨
严重贫血忌吃什么食物?
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扬州大学附属医院 三甲
首先对于严重贫血患者,在饮食上应该避免饮用咖啡等刺激性饮品,含有咖啡碱等物质会抑制体内铁元素吸收。其次,还需要减少含有鞣酸物质的食物摄入,比如浓茶、柿子、桃子、菠菜、葡萄杏仁、胡萝卜等,以防影响身体对于铁元素吸收。此外,还需要注意避免进食高油脂以及不易消化的食物。饮食方面需要多吃富含铁元素的食物,比
红细胞比积偏低是贫血吗?
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扬州大学附属医院 三甲
红细胞比积偏低,可能是患有贫血引起的,但是无法因此诊断为患有贫血,因为也不排除是其他原因造成的,例如短时间内饮水太多、输液太多等,导致机体的血容量增大,所以红细胞比积也会随之下降。如果是患有贫血引起的,则可能是患有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血等疾病。建议患者此时可以进行进一步的骨髓穿刺等检
新生儿溶血性黄疸表现?
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淮安市第二人民医院 三甲
新生儿溶血性黄疸可能会出现皮肤、黏膜等部位出现黄染的症状。也可能会出现发热、寒战、面色苍白、头痛、脾肿大、呕吐、腰痛、身体乏力、不同程度的贫血等不适症状。严重时可能会出现肾衰竭,危害患者的生命安全。发病的原因可能是母亲与患儿的血型不合,出现溶血反应而引起的。建议孩子尽快去医院进行治疗,比如:光照疗法
溶血性贫血和血型有关系吗
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溶血性贫血与血型有关,但血型不是唯一因素,还可能与抗原抗体、疾病等有关,需综合判断和治疗。 溶血性贫血和血型有一定的关系。 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。根据病因,溶血性贫血可分为红细胞内在缺陷和红细胞外在因素所致的溶血性贫血。 血型抗原和抗
溶血性贫血可以打新冠疫苗吗
鲍立 主任医师
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患有溶血性贫血的人群通常不建议接种新冠疫苗,接种前应咨询医生,评估风险和收益。 患有溶血性贫血的人群通常不建议接种新冠疫苗。 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。主要分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血。 溶血性贫血患者在接种新冠疫苗后,可能
溶血性贫血怎么输血
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
溶血性贫血患者输血应遵循严格指征,包括严重贫血、贫血相关并发症等,输血前需进行评估,包括病史、血型匹配等,输血可能带来风险,如过敏反应、感染等,治疗还包括病因治疗、免疫抑制治疗等,输血后需密切监测。 对于溶血性贫血患者,输血应遵循严格的指征,以下是关于输血的一些重要信息: 1.输血的目的:输血主要用
溶血性贫血怎么输血
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
溶血性贫血患者输血治疗应根据贫血程度、病因和患者个体情况决定,输血前需评估,输血时应注意速度和不良反应,输血后需监测并配合治疗。 对于溶血性贫血患者,输血治疗应根据贫血程度、病因和患者个体情况来决定,以下是一些输血的注意事项: 1.输血前评估:在输血前,医生会对患者进行全面的评估,包括贫血程度、病因
温抗体型自身免疫性溶血性贫血怎么检查
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温抗体型自身免疫性溶血性贫血的检查方法包括血常规、自身抗体检测、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、红细胞脆性试验、其他检查、骨髓检查、影像学检查等,需要结合患者具体情况进行选择。 温抗体型自身免疫性溶血性贫血是一种自身免疫性疾病,由于机体产生了针对自身红细胞的抗体,导致红细胞被过度破坏,从而引
地中海贫血症怎么办
闵凤玲 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
地中海贫血症的患者,如果症状较轻,只需要对症治疗即可。如果患者的症状较重,通过长期输血治疗效果不大,则需要进行造血干细胞的移植。其次,对于肝脾肿大或者血红蛋白很低的患者,也可以做造血干细胞移植。对于孕龄的一些女性患者,在胎儿出生前尽量做产前的筛查,防止胎儿出生以后出现重度的地中海贫血。
贫血患者吃什么好
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
贫血患者可以吃的食物有很多,可以根据患者贫血的类型补充合适的食物。如果是缺铁性贫血,则可以多吃些含铁的食物,如瘦肉、红肉、肝脏等。如果是叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,是由于食物当中没有足够的叶酸来吸收导致的,所以要避免挑食,要多吃绿色蔬菜。贫血患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
小孩贫血怎么补
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿贫血可以通过食物补充,饮食上多吃一些含铁的食物,如猪肝、鸡蛋、猪血等。但是如果孩子的贫血是巨幼细胞性贫血,就需要补充叶酸或者维生素B12,因此,除了补充动物制品外,还需要多吃一些新鲜蔬菜、水果。小儿贫血如果比较严重,则可以直接服用药物进行补充。
孕妇有点贫血怎么补充营养
潘宇 副主任医师
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孕妇贫血首先要多吃含铁的食物,比如动物血、动物内脏、瘦肉、蛋黄、红枣以及优质蛋白的食物。大部分孕期贫血是因为缺铁性贫血,多吃一些补铁的食物后可以增加营养,改善贫血。另外,还要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,促进铁的吸收,纠正贫血症状,孕妇要营养均衡,不能挑食和吃单一的食物。
新生儿溶血是什么意思
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿溶血一般是指孩子血型与母亲血型出现了差异性,有可能会造成溶血现象,即孩子的血和妈妈的血出现了融合,形成了黄疸、贫血、脾脏增大等现象。如果妈妈是o型血,孩子是a型、B型血,都可能会出现溶血现象,当然还有一些特殊的H阴性和RH阳性溶血,属于更为严重的一种情况。
再生障碍性贫血溶血性贫血有什么区别?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
再生障碍性贫血与溶血性贫血是两个发病机制不一样的贫血,虽然都表现为贫血。再生障碍性贫血主要是骨髓的造血细胞功能出现障碍,表现的是全血细胞的减少,伴随有贫血的症状,也可以有发热的症状。溶血性贫血是红细胞膜的结构异常,红细胞内血红蛋白的异常,还有红细胞内酶的异常所导致的。溶血性的贫血主要是红细胞的大量破坏,和遗传有很大的关系。所以,两个贫血不
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