糖尿病的诊断标准
糖尿病诊断标准包括典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT后2小时血糖≥11.1mmol/L,需结合临床症状和多次检测综合判断,有高危因素人群应定期筛查,孕妇有特殊诊断标准
糖尿病诊断标准包括典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT后2小时血糖≥11.1mmol/L,需结合临床症状和多次检测综合判断,有高危因素人群应定期筛查,孕妇有特殊诊断标准
一、糖尿病的诊断标准
(一)典型糖尿病症状加随机血糖水平
典型糖尿病症状包括多饮、多食、多尿及体重减轻,随机血糖检测值≥11.1mmol/L。随机血糖是指不考虑上次用餐时间,任意时间的血糖值,该检测值达到此标准时高度提示可能患有糖尿病。例如,患者出现明显的口渴、频繁排尿且体重在短时间内明显下降,同时随机血糖检测结果达到或超过11.1mmol/L,就需要进一步进行诊断评估。
(二)空腹血糖水平
空腹状态指至少8小时未进食热量,此时空腹血糖检测值≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。对于不同年龄的人群,空腹血糖达到此标准时都需要引起重视。比如,老年糖尿病患者由于机体代谢功能相对较弱,空腹血糖一旦≥7.0mmol/L,发生糖尿病相关并发症的风险可能更高,需要及时明确诊断并采取相应管理措施;而年轻患者若空腹血糖达到该标准,也需要规范评估病情。
(三)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖水平
进行OGTT时,口服75g无水葡萄糖溶于水后,在服糖后2小时的血糖检测值≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。不同生活方式的人群在进行OGTT时可能有不同的表现,比如长期久坐、缺乏运动的人群,其糖代谢可能相对较差,在OGTT后2小时血糖更容易出现异常升高的情况。通过OGTT检测可以更全面地评估机体对葡萄糖的代谢能力,对于早期发现糖尿病具有重要意义。
需要注意的是,糖尿病的诊断需要结合临床症状和多次血糖检测结果综合判断。对于有糖尿病高危因素的人群,如肥胖、有糖尿病家族史、长期不健康生活方式(高热量饮食、缺乏运动等)的人群,应定期进行血糖筛查,以便早期发现糖尿病,采取干预措施延缓疾病进展,减少并发症的发生风险。特殊人群如孕妇,其糖尿病诊断标准有所不同,孕妇进行OGTT时,空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,任意一点达到上述标准即可诊断为妊娠糖尿病,这是因为孕期生理变化会影响糖代谢,需要特别关注以保障母婴健康。



