脑动脉粥样硬化常见部位

脑动脉粥样硬化常见部位有颈内动脉起始段及虹吸部、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉颅内段，各部位发病与年龄、生活方式、基础病史等因素相关，如颈内动脉起始段及虹吸部与年龄、高脂饮食、吸烟、高血压有关；大脑中动脉与性别、年龄、大量饮酒、糖尿病有关；基底动脉与年龄、缺乏运动、高脂血症有关；椎动脉颅内段与年龄、性别、颈椎病有关。

颈内动脉起始段及虹吸部：颈内动脉起始段是脑动脉粥样硬化的好发部位之一，虹吸部也较为常见。颈内动脉起始段是血液进入颅内的重要通道，血流动力学因素使得此处易发生粥样硬化病变。从年龄角度看，随着年龄增长，血管内皮逐渐受到损伤等，该部位的发病风险逐渐升高；在生活方式方面，长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式会加速此处动脉粥样硬化的进程，因为高脂饮食会使血脂升高，易在血管壁沉积，吸烟产生的有害物质会损伤血管内皮，导致动脉粥样硬化的发生发展。对于有高血压病史的人群，血压波动会对颈内动脉起始段及虹吸部的血管壁产生机械性损伤，进一步促进粥样硬化的形成。

大脑中动脉：大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，管径较粗，分支众多，供应大脑半球外侧面大部分区域，也是脑动脉粥样硬化的常见部位。从性别角度分析，在一些研究中发现，男性在特定年龄段患大脑中动脉粥样硬化的风险可能相对略高，但这也受到其他因素综合影响；年龄因素上，随着年龄增加，血管的自我修复等功能下降，大脑中动脉发生粥样硬化的几率增大；生活方式中，长期大量饮酒会影响血脂代谢等，增加大脑中动脉粥样硬化的发生风险；有糖尿病病史的患者，高血糖状态会损伤血管内皮，使大脑中动脉更易发生粥样硬化病变。

基底动脉：基底动脉是由两侧椎动脉在脑桥下缘汇合而成，主要供应脑干等部位，也是脑动脉粥样硬化的常见部位。在年龄方面，老年人相对更易出现基底动脉粥样硬化，因为随着年龄增长，血管的退行性变明显；生活方式中，缺乏运动的人群，血液循环相对缓慢，血液中的脂质等更易在基底动脉壁沉积，从而促进粥样硬化形成；有高脂血症病史的患者，血脂异常是基底动脉粥样硬化的重要危险因素，过高的血脂会逐渐在基底动脉管壁沉积，导致粥样硬化病变。

椎动脉颅内段：椎动脉颅内段也是脑动脉粥样硬化的常见部位。从年龄因素来看，中老年人是高发人群，随着年龄增长血管逐渐出现老化等改变；在性别方面，虽然没有绝对的性别差异，但不同性别在激素水平等因素影响下，对椎动脉颅内段粥样硬化的易感性可能存在一定差异；有颈椎病病史的人群，颈椎病变可能会影响椎动脉的血流，进而促进椎动脉颅内段粥样硬化的发生，因为血流的改变会对血管壁产生不良影响，导致粥样物质沉积等病变。