高脂血症都有哪些症状

高脂血症早期多无明显特异性症状，体检或因他病就医时才发现，部分患者有头晕、乏力等非特异性表现；特异性表现有黄色瘤，包括肌腱黄色瘤（成年男性多见，常见于跟腱等部位）、结节性黄色瘤（各年龄段可发，中老年人更常见，好发于肘、膝等部位）、扁平黄色瘤（女性易出现，多在眼睑周围）；还有脂质沉积引发的角膜弓（多见于中老年高脂血症人群，角膜边缘有灰白色或白色环）及动脉粥样硬化相关表现，如冠状动脉粥样硬化致冠心病（劳累或情绪激动时胸痛、胸闷加重）、脑动脉粥样硬化可致脑梗死（出现偏瘫等神经系统症状，老年人更易发生）

高脂血症在早期往往没有明显的特异性症状，很多人是在体检或因其他疾病就医检查时才发现血脂异常。但部分患者可能会出现一些非特异性表现，比如头晕，这是因为血脂升高导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，脑部供血相对不足，从而引起头晕不适；还有可能出现乏力，由于血脂代谢异常影响机体的能量代谢，使得患者感觉浑身没劲、容易疲劳。

特异性表现-黄色瘤

发病机制：当血脂长期处于较高水平时，过多的脂质会沉积在皮肤或肌腱等部位，形成黄色瘤。这是因为脂质在局部组织异常堆积所致。

不同类型黄色瘤特点：

肌腱黄色瘤：常见于跟腱、手或足背伸侧肌腱等处，表现为质地较硬的黄色或橙色结节。以成年男性较为多见，这可能与男性在生活中往往更容易出现不良生活方式，如饮食不节制、运动较少等，从而更容易导致血脂长期升高有关。

结节性黄色瘤：好发于肘、膝、指节等部位，为圆形或椭圆形的黄色结节，质地较硬。各年龄段均可发生，但中老年人相对更常见，可能与随着年龄增长，机体代谢功能逐渐减退，血脂调节能力下降有关。

扁平黄色瘤：多发生在眼睑周围，表现为扁平的黄色斑块。女性相对更易出现，可能与女性的激素水平等因素有一定关联，比如女性在更年期前后激素变化较大，可能影响血脂代谢。

由脂质沉积引发的其他表现

角膜弓：又称老年环，表现为角膜边缘出现灰白色或白色的环。多见于中老年人，尤其是伴有高脂血症的人群。其发生机制是血脂过高，脂质沉积在角膜周围的基质内。随着年龄增长，机体代谢能力下降，若存在高脂血症，就更容易出现角膜弓。

动脉粥样硬化相关表现：长期高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成，当动脉粥样硬化发生在不同部位时会有相应表现。例如发生在冠状动脉时，可引起冠心病，出现胸痛、胸闷等症状，在劳累或情绪激动时症状往往会加重，这是因为冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足；若发生在脑动脉，会影响脑部血液供应，严重时可导致脑梗死，出现偏瘫、言语障碍、意识障碍等一系列神经系统症状，老年人由于本身血管弹性较差等因素，在高脂血症影响下更易发生脑动脉粥样硬化相关病变。