5岁小儿贫血诊断主要依据血红蛋白浓度低于110g/L，红细胞计数、红细胞比容等可辅助判断，营养性贫血常见，缺铁性贫血等有相应指标异常，还需进一步检查病因，5岁小儿处于生长发育关键阶段，诊断时要注意检查安全舒适及询问饮食史以全面评估贫血原因。
一、血红蛋白浓度标准
5岁小儿贫血的诊断主要依据血红蛋白（Hb）浓度。根据世界卫生组织（WHO）的标准，5岁小儿血红蛋白浓度低于110g/L可诊断为贫血。这是因为在该年龄段，身体的生理发育特点决定了血红蛋白需要维持在一定水平以满足机体正常代谢等需求，当血红蛋白浓度低于此值时，提示可能存在贫血情况。
二、红细胞计数及红细胞比容等相关指标辅助判断
1.红细胞计数：红细胞计数也可作为辅助判断指标，正常情况下5岁小儿红细胞计数有其正常范围，当红细胞计数低于正常范围且结合血红蛋白浓度低于110g/L时，更支持贫血的诊断。红细胞计数反映了单位体积血液中红细胞的数量，与血红蛋白浓度共同从不同角度反映机体的造血及贫血状况。
2.红细胞比容：红细胞比容也有相应的正常范围，对于5岁小儿来说，红细胞比容异常也可辅助判断是否存在贫血以及贫血的程度等情况。红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比，它能反映红细胞和血浆的比例关系，对贫血的诊断和病情评估有一定帮助。
三、不同原因贫血的特点及进一步检查方向
1.营养性贫血特点：5岁小儿常见的贫血原因有营养性贫血，如缺铁性贫血，除了血红蛋白等指标异常外，可能还会伴有血清铁、铁蛋白等指标的异常，血清铁降低、铁蛋白降低等提示可能存在缺铁情况，进而考虑缺铁性贫血可能。这与5岁小儿在生长发育过程中对铁的需求量增加，若饮食中铁摄入不足等因素有关。
2.进一步检查方向：当怀疑贫血时，除了上述血常规相关指标检查外，还可能需要进一步进行相关病因检查，如对于怀疑营养性贫血的患儿，可能需要检查血清叶酸、维生素B12等指标，以排查是否存在巨幼细胞性贫血等其他类型的营养性贫血。这是因为不同原因导致的贫血在实验室检查等方面有各自特点，通过进一步检查可以明确贫血的具体病因，从而进行针对性的处理。
四、特殊人群（5岁小儿）注意事项
5岁小儿正处于生长发育关键阶段，在诊断贫血过程中需特别注意。要确保检查过程的安全与舒适，避免因检查给小儿带来过多的心理负担和身体不适。同时，在考虑贫血原因时，要充分考虑其饮食情况，5岁小儿的饮食是否均衡，是否存在挑食、偏食等情况，这些因素都会影响贫血的诊断和后续处理。例如，如果小儿存在挑食情况，很可能导致某些营养素摄入不足从而引起贫血，所以在诊断时要详细询问其饮食史，以全面评估贫血的可能原因，为制定合理的诊疗方案提供依据。
