促甲状腺激素孕妇范围

非妊娠成人促甲状腺激素（TSH）正常参考范围为0.35~5.5mIU/L（不同机构略有差异）。孕妇不同孕期TSH参考范围不同，早孕期0.1~2.5mIU/L、中孕期0.2~3.0mIU/L、晚孕期0.3~3.0mIU/L，各期有不同意义。有甲状腺疾病病史、高龄、生活方式特殊的孕妇需更关注TSH监测及相应处理。

一、非妊娠状态下促甲状腺激素参考范围

非妊娠成人促甲状腺激素（TSH）的正常参考范围一般为0.35~5.5mIU/L，但不同检测机构因检测方法等差异可能略有不同。

二、孕妇不同孕期促甲状腺激素参考范围及意义

（一）早孕期（妊娠前12周）

孕妇早孕期促甲状腺激素正常范围一般要求控制在0.1~2.5mIU/L。这是因为在早孕期，胎儿的甲状腺功能尚未完全建立，其生长发育所需的甲状腺激素主要依赖母体供应，而孕妇甲状腺功能异常会影响胎儿的神经智力发育等。如果早孕期TSH高于2.5mIU/L，可能提示存在亚临床甲状腺功能减退症等情况；若低于0.1mIU/L，则可能提示有亚临床甲状腺功能亢进症等问题。

（二）中孕期（妊娠13~27周）

中孕期孕妇促甲状腺激素正常范围一般为0.2~3.0mIU/L。此阶段胎儿甲状腺逐渐开始发挥一定作用，但仍受母体甲状腺功能的影响，维持合理的TSH水平有助于保障胎儿正常的生长发育，包括神经系统、骨骼系统等的发育。

（三）晚孕期（妊娠28周及以后）

晚孕期孕妇促甲状腺激素正常范围一般为0.3~3.0mIU/L。这个时期胎儿的各项器官发育逐渐完善，合适的TSH水平对胎儿的正常代谢、生长等依然起着重要作用。

三、特殊人群孕妇促甲状腺激素情况及注意事项

（一）有甲状腺疾病病史的孕妇

对于既往有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病的孕妇，需要更加密切监测促甲状腺激素水平。例如，既往有甲状腺功能减退症的孕妇，在孕期可能需要根据TSH水平调整甲状腺素替代治疗药物的剂量，以确保TSH维持在合适范围，因为甲状腺功能减退可能会对胎儿神经系统发育造成更严重的不良影响，所以这类孕妇需要更频繁地检测甲状腺功能指标，包括TSH等，并且在医生的指导下严格管理甲状腺功能。

（二）高龄孕妇

高龄孕妇（年龄≥35岁）在孕期对促甲状腺激素的监测更为关注。因为随着年龄增加，孕妇发生甲状腺功能异常的风险可能升高，而甲状腺功能异常对胎儿的影响在高龄孕妇中可能更为显著，所以高龄孕妇需要按照孕期检查要求，定期检测促甲状腺激素，以便及时发现甲状腺功能异常情况并进行干预。

（三）生活方式特殊的孕妇

对于有不良生活方式的孕妇，如长期高碘或低碘饮食等，可能会影响甲状腺功能进而影响促甲状腺激素水平。例如长期高碘饮食可能导致甲状腺功能异常，所以这类孕妇需要在保证合理营养的基础上，注意饮食中碘的摄入平衡，同时按照规定监测促甲状腺激素，一旦发现异常，要结合饮食等情况综合分析并采取相应措施。