内外痔疮的症状是怎么样

内痔分四期，Ⅰ期便时带血等、无痔核脱出；Ⅱ期便时痔核脱出便后可自行回纳伴便血；Ⅲ期痔核脱出需手辅助回纳、有分泌物增多等；Ⅳ期痔核长期脱出不能回纳等。外痔分四类，结缔组织外痔多觉肛门异物感；静脉曲张性外痔有肛门坠胀感；炎性外痔表现为疼痛肿胀发红；血栓性外痔肛门剧痛可摸暗紫色肿物。

Ⅰ期内痔：主要症状是便时带血、滴血或喷射状出血，出血量一般较多，但出血不与粪便相混，无痔核脱出，常在排便后出血可自行停止。在日常生活中，长期便秘、久坐、久站等不良生活方式的人群，容易诱发Ⅰ期内痔，这类人群由于排便困难等因素，增加了肛管局部的压力，容易导致内痔黏膜破裂出血。

Ⅱ期内痔：便时痔核脱出肛门外，便后可自行回纳，同时伴有便血，便血程度可轻可重，出血方式同Ⅰ期内痔类似。对于女性妊娠期间的人群，由于子宫增大压迫盆腔血管，导致静脉回流受阻，更容易出现Ⅱ期内痔的脱出及出血症状；而长期从事重体力劳动的人群，腹压持续较高，也易引发Ⅱ期内痔。

Ⅲ期内痔：痔核脱出肛门外，需用手辅助才能回纳，便血可多可少。此类患者由于痔核经常脱出，肛门括约肌受到刺激，会出现分泌物增多的情况，刺激肛周皮肤可引起瘙痒不适。老年人群由于机体机能衰退，肛门括约肌松弛，相对更易出现Ⅲ期内痔的情况；患有慢性咳嗽的人群，长期咳嗽导致腹压增加，也容易促使Ⅲ期内痔的发生。

Ⅳ期内痔：痔核长期脱出肛门外，不能回纳或回纳后又立即脱出，可伴有剧烈疼痛，由于痔核脱出不能回纳，容易发生嵌顿、坏死。这类患者生活质量会受到较大影响，行动也会受到限制。

外痔的症状

外痔主要分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔，具体症状如下：

结缔组织外痔：常由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生形成，一般无明显症状，仅感觉肛门有异物感，尤其在排便后，肛门清洁不彻底时，异物感会更明显。长期饮食不规律、喜食辛辣刺激食物的人群，肠道湿热，容易诱发结缔组织外痔；肥胖人群由于肛周局部脂肪堆积，也较易出现此类外痔。

静脉曲张性外痔：是由肛门周围皮下静脉丛扩张、迂曲形成的柔软团块，患者平时可有肛门坠胀感，在长时间行走、站立或排便用力后，坠胀感会加重。从事长时间站立工作的人群，如教师、交警等，由于肛周静脉回流不畅，更容易患上静脉曲张性外痔；妊娠晚期的女性，盆腔静脉受压，也可能出现静脉曲张性外痔。

炎性外痔：多由肛门缘皮肤损伤和感染引起，表现为肛门部疼痛、肿胀、发红，患者坐立不安，排便时疼痛加剧。肛门局部卫生状况差的人群，容易引发炎性外痔；腹泻患者由于频繁排便刺激肛门，也较易出现炎性外痔。

血栓性外痔：通常是由于排便用力、咳嗽等使腹压增加的因素，导致肛门周围皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓，表现为肛门部突然剧烈疼痛，可摸到暗紫色圆形肿物，质地较硬。过量饮酒、食用辛辣食物后，刺激肛门血管，容易诱发血栓性外痔；剧烈运动后，肛门局部血管压力变化，也可能导致血栓性外痔的发生。