慢性荨麻疹症状
慢性荨麻疹症状表现多样,主要有皮肤风团,大小、形态各异,持续数小时消退且反复发生;瘙痒程度不一,搔抓易致恶性循环;部分患者会出现血管性水肿,好发于组织疏松部位;少数患者发作时伴有全身症状,累及呼吸道可危及生命。特殊人群方面,儿童因表达能力有限需家长密切观察,治疗用药谨慎;老年人因身体机能及基础疾病问题,治疗要关注药物相互作用并注意皮肤保湿;孕妇治疗尤其谨慎,孕期前三个月尽量不用药,日常需避免接触过敏原及减少皮肤刺激。
一、症状表现
1.皮肤风团:这是慢性荨麻疹的主要症状。风团大小不一,直径从数毫米至数厘米不等,形态多样,可为圆形、椭圆形或不规则形。颜色通常为苍白色或淡红色,周围常有红晕。风团可孤立分布,也可融合成片,一般持续数小时后可自行消退,消退后不留痕迹,但会此起彼伏,反复发生。有研究表明,多数患者每天或几乎每天都会出现风团,持续时间超过6周。
2.瘙痒:瘙痒程度因人而异,可为轻度瘙痒,也可能瘙痒剧烈,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。搔抓后风团可能会增多、增大,瘙痒进一步加重,形成恶性循环。瘙痒是由于组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢所导致。
3.血管性水肿:部分慢性荨麻疹患者可同时出现血管性水肿,好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位,也可发生于手、足等部位。表现为局部皮肤肿胀,边界不清,呈淡红色或苍白色,质地较硬,有紧绷感。一般持续数天消退,消退后也不留痕迹。
4.其他症状:少数患者在病情发作时,可能会伴有全身症状,如头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状可能与组胺等物质进入血液循环,引起全身血管扩张和胃肠道平滑肌痉挛等有关。若累及呼吸道黏膜,还可能出现呼吸困难、胸闷等症状,严重时可导致窒息,危及生命。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童慢性荨麻疹的症状表现与成人相似,但由于儿童表达能力有限,可能不能准确描述瘙痒等不适。家长需密切观察孩子的行为,如频繁搔抓、烦躁不安等,可能提示皮肤瘙痒。在治疗方面,儿童用药需更加谨慎,应严格遵循儿科安全护理原则,优先选择非药物干预措施。由于部分抗组胺药物可能对儿童的神经系统发育有潜在影响,所以要避免低龄儿童使用某些药物。
2.老年人:老年人身体机能下降,可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗慢性荨麻疹时,所使用的药物可能与基础疾病的治疗药物发生相互作用。因此,老年人在就医时应详细告知医生自己的病史和正在使用的药物,以便医生选择合适的治疗方案。同时,老年人皮肤较为干燥,慢性荨麻疹引起的瘙痒可能会因皮肤干燥而加重,所以要注意皮肤保湿,可使用温和的保湿护肤品。
3.孕妇:孕妇患慢性荨麻疹时,症状同样以风团、瘙痒等为主。但在治疗上需特别谨慎,因为许多治疗慢性荨麻疹的药物可能对胎儿产生不良影响。在孕期前三个月,胎儿处于器官发育的关键时期,应尽量避免使用药物。若症状严重,必须在医生的指导下,权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后,选择相对安全的治疗方法。孕妇在日常生活中要注意避免接触可能的过敏原,如某些食物、花粉等,穿着宽松、纯棉的衣物,减少对皮肤的刺激。



