急性胰腺炎属于哪一类炎症

来源:民福康

急性胰腺炎属于化学性炎症,其发病机制是胰酶异常激活致化学性损伤;儿童、老年、女性等特殊人群患急性胰腺炎各有特点,有基础病史人群发生风险高,需分别关注护理、治疗及预防等方面以保障健康

一、急性胰腺炎所属炎症类别

急性胰腺炎属于化学性炎症。其发病机制主要是胰腺自身消化,各种病因导致胰管阻塞、胰管内压力增高,使得胰腺腺泡破裂,胰酶溢出进而激活,引发胰腺及其周围组织的自身消化。例如,胰蛋白酶原被激活成胰蛋白酶后,可进一步激活磷脂酶A、弹力蛋白酶等多种酶,这些酶作用于胰腺组织及周围血管等,引起胰腺水肿、出血甚至坏死等病理改变,这一过程是基于胰酶异常激活导致的化学性损伤机制,从而属于化学性炎症范畴。

(一)发病机制中的化学性损伤体现

当胆道疾病等因素引起Oddi括约肌痉挛,导致胰管内压力升高,胰小管和腺泡破裂,胰蛋白酶原在腺泡内被激活成有活性的胰蛋白酶,胰蛋白酶又激活磷脂酶A,后者可使卵磷脂转变为溶血卵磷脂,能溶解细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,造成细胞坏死;弹力蛋白酶能水解血管壁的弹力纤维,致使胰腺出血和血栓形成等,整个过程是由于胰酶的异常激活引发的化学性损伤过程,从而确定急性胰腺炎是化学性炎症。

二、特殊人群相关情况

(一)儿童人群

儿童急性胰腺炎相对少见,但一旦发生需高度重视。儿童急性胰腺炎可能与感染、先天胰胆管异常等因素有关。在护理方面要密切监测生命体征等,由于儿童器官功能发育不完善,在治疗中需更谨慎选择治疗方案,遵循儿科安全护理原则,以减少药物等对儿童器官的影响,同时要注意观察儿童腹痛等症状变化,因为儿童表述可能不准确,需通过细致的护理和观察来保障患儿健康。

(二)老年人群

老年急性胰腺炎患者往往病情相对复杂,可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。由于老年人生理功能减退,对炎症的反应可能不典型,在诊断和治疗上需要更加全面评估。例如,在判断病情严重程度时要综合考虑多种因素,治疗过程中要关注基础疾病对胰腺炎治疗的影响以及胰腺炎对基础疾病的加重风险等,需要更加精细地调整治疗方案,以保障老年患者的健康,同时要注意老年患者的营养支持等方面,因为其机体恢复能力相对较弱。

(三)女性人群

女性急性胰腺炎的发生可能与生理周期等因素有一定关联,但总体来说主要还是与常见的病因如胆道疾病等相关。在治疗过程中要考虑女性的特殊生理状况,例如在使用某些药物时要注意对女性生殖系统等可能产生的影响相对较少,但仍需谨慎。同时,在护理方面要关注女性患者的心理状态等,因为疾病可能对其生活等多方面产生影响,给予更多的人文关怀。

(四)有基础病史人群

对于本身有胆道疾病病史、高脂血症病史等的人群,发生急性胰腺炎的风险较高。有胆道疾病病史者,胆道内的结石等可能导致Oddi括约肌功能异常,进而引发胰管阻塞等情况;高脂血症患者血液中高脂状态可能影响胰腺的血液供应及代谢等,这些人群在日常生活中要更加注意预防急性胰腺炎的发生,如积极治疗基础疾病,控制胆道疾病相关因素,调节血脂等,一旦出现腹痛等疑似胰腺炎的症状要及时就医,以便早期诊断和治疗,减少疾病的不良预后。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
急性胰腺炎腹腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状,可以经过以下几种方法来进行治疗:第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗,如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等;第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状,进行腹腔的冲洗以及引流,术后还需要常规的抗感染治疗,静脉营养支持;第三必要时可以给予
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
急性胰腺炎治疗后多久能吃东西
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎患者的病程比较长,症状较轻的急性胰腺炎,需要经过三到四周的治疗后,症状才能慢慢趋于稳定。但是急性胰腺炎患者具体什么时候能吃东西,需要根据患者具体的情况来决定,一般由主治医生来做判断。而且患者不能随意的提前吃东西,以免加重胰腺炎或者延长病程。
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
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