脑出血大概几年会复发

来源:民福康

脑出血复发时间不固定,受基础疾病(高血压、糖尿病、高脂血症等)、生活方式(吸烟饮酒、不合理饮食、缺乏运动等)、自身病情及治疗情况(脑出血部位、出血量、治疗是否规范等)影响,1-5年是相对高危期,具体因人而异,患者需积极控制基础疾病、改善生活方式、规范治疗以降低复发风险。

一、影响脑出血复发的因素

1.基础疾病方面

高血压:高血压是导致脑出血最常见的病因,若高血压患者血压控制不佳,长期处于较高水平,会持续对脑血管造成损伤,增加复发风险。例如,有研究表明,高血压患者血压控制在140/90mmHg以下比控制不佳者复发风险显著降低。不同年龄的高血压患者,随着年龄增长血管弹性等发生变化,复发风险也会有差异,一般老年患者由于血管更脆弱等因素,在相同血压控制情况下可能相对更易复发。女性高血压患者在更年期等特殊时期,由于激素变化等因素,血压波动可能更明显,也可能影响复发时间。

糖尿病:糖尿病患者常伴有血管病变,高血糖会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能。糖尿病病程较长的患者,其发生脑出血复发的可能性相对增加。不同生活方式的糖尿病患者,如饮食控制不佳、缺乏运动等,会加重血管病变程度,进而影响复发时间,比如长期高糖饮食且不运动的患者,血管病变进展更快,复发风险更高。

高脂血症:高脂血症会使血液黏稠度增加,脂质沉积在血管壁,导致动脉硬化,从而增加脑出血复发几率。有高脂血症的患者,若不积极控制血脂水平,复发风险会明显升高。

2.生活方式方面

吸烟饮酒:吸烟会损害血管内皮,使血管收缩、硬化,增加脑出血复发风险;长期大量饮酒会导致血压波动、血脂紊乱等,也容易诱发脑出血复发。不同年龄的吸烟者和饮酒者,年龄越大血管等基础状况越差,受吸烟饮酒的影响越显著。男性通常吸烟饮酒比例相对较高,其受吸烟饮酒导致脑出血复发的影响可能更突出,但女性长期吸烟饮酒同样会带来严重危害。

不合理饮食:高盐、高油、高糖饮食会导致肥胖、高血压、高血脂等,进而增加脑出血复发风险。比如长期摄入高盐食物的人群,患高血压的概率增加,从而影响脑出血复发时间。

缺乏运动:缺乏运动会使身体代谢功能下降,血脂、血压等不易控制,增加脑出血复发可能性。不同生活方式下缺乏运动的人,如长期久坐的办公室人群等,复发风险会因自身基础健康状况不同而有差异。

3.自身病情及治疗情况方面

脑出血的部位和出血量:脑出血部位若位于关键区域且出血量较大,患者恢复后复发风险相对较高。例如脑干出血,即使经过治疗,由于脑干是生命中枢,后续复发可能会带来更严重的后果。不同年龄、性别患者对于相同部位和出血量的脑出血,恢复情况和复发风险也有差异,比如老年患者本身身体机能衰退,恢复相对较慢,复发风险可能相对较高。

治疗是否规范:脑出血后接受规范治疗,如血压严格控制、并发症有效预防等,可降低复发风险;若治疗不规范,比如血压控制时高时低等,会增加复发几率。

一般来说,脑出血患者在发病后的1-5年内是复发的相对高危期,但具体到每个患者,复发时间差异较大。有的患者可能在发病后1年内就复发,而有的患者可能数年甚至十几年都不复发,这与上述多种因素密切相关。为了降低脑出血复发风险,患者需要积极控制基础疾病、改善生活方式、遵循医生的治疗建议进行规范管理。

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脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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