如果有妇科炎症，可是已经发现怀孕了

妇科炎症合并怀孕时，需先判断炎症类型评估对妊娠影响，然后尽快就医，阴道炎等多局部处理，盆腔炎依情况处理，孕妇自身要注意卫生、定期产检，胎儿要监测状况，分娩时采取防护，还可通过调整生活方式预防，要积极就医规范处理并注意日常护理和产检以保障孕妇及胎儿健康。

一、妇科炎症合并怀孕的情况评估

（一）炎症类型判断

1.常见妇科炎症种类：常见的妇科炎症有阴道炎（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等）、宫颈炎、盆腔炎等。不同类型炎症有不同表现，阴道炎多表现为阴道分泌物异常（如增多、异味、颜色改变等）、瘙痒等；宫颈炎可能有白带增多、接触性出血等；盆腔炎可有下腹痛、发热等症状。

2.对妊娠影响评估：一些妇科炎症可能对妊娠产生不良影响，例如严重的盆腔炎可能增加早产、胎膜早破等风险；阴道炎若不及时处理，可能在分娩时感染胎儿，导致新生儿眼部感染等问题。需要通过妇科检查（如白带常规检查等）明确炎症类型及严重程度。

二、处理原则

（一）就医咨询

一旦发现有妇科炎症且已怀孕，应尽快前往正规医院妇产科就诊，向医生详细告知月经史、怀孕情况等信息，医生会根据具体病情制定合适的诊疗方案。

（二）局部处理为主

1.阴道炎处理：如果是阴道炎，一般以局部用药为主。例如霉菌性阴道炎，可使用局部抗真菌药物；细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，也会根据情况选择合适的局部抗菌药物。局部用药相对全身用药对胎儿的影响较小，能在局部发挥作用控制炎症。

2.宫颈炎处理：对于宫颈炎，若为轻度且无症状，可能以观察为主；若有症状或炎症较明显，也会考虑局部合适的治疗方法，如局部药物涂抹等，但会严格选择对胎儿无明显不良影响的方法。

3.盆腔炎处理：盆腔炎如果是轻度，可能采用支持疗法，如休息等；如果炎症较重，会谨慎选择对妊娠影响小的抗菌药物进行治疗，但用药需严格遵循医生指导，权衡利弊。

三、特殊人群注意事项

（一）孕妇自身

1.孕期生理变化影响：孕期由于激素水平变化，阴道环境改变，更易发生妇科炎症。孕妇要注意保持外阴清洁卫生，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，以免破坏阴道正常菌群平衡。

2.定期产检配合：要严格按照医生要求定期进行产检，除了监测胎儿发育情况外，也要关注妇科炎症的恢复情况，及时根据病情变化调整治疗方案。

（二）胎儿方面

1.监测胎儿状况：医生会通过超声等检查密切监测胎儿的生长发育情况，因为妇科炎症可能对胎儿有潜在影响，通过监测可以及时发现异常并采取相应措施。

2.分娩相关注意：如果是阴道炎等情况，在分娩时医生会根据具体炎症情况采取相应的防护措施，以降低胎儿感染的风险，例如对于霉菌性阴道炎可能会在分娩时采取特殊的接生操作等。

四、预防建议

（一）生活方式调整

1.保持良好卫生习惯：日常要注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁，保持外阴干燥。穿棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少局部闷热潮湿，降低炎症发生风险。

2.适度运动与合理饮食：孕期适度进行运动，如散步等，有助于增强身体抵抗力；同时要注意合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含维生素等营养物质的食物，提高自身免疫力，减少妇科炎症的发生几率。

总之，当发现有妇科炎症且已怀孕时，应积极就医，在医生指导下进行规范处理，同时注意自身的日常护理和定期产检等，以保障孕妇自身健康和胎儿的正常发育。