甲亢和甲减有什么症状

甲亢会出现代谢亢进相关的怕热、多汗、体重下降，神经系统的神经过敏、失眠，心血管系统的心悸、心律失常，消化系统的食欲亢进、大便次数增多等症状；甲减会出现代谢减低相关的怕冷、体重增加，神经系统的嗜睡、记忆力减退，心血管系统的心动过缓、心包积液，消化系统的食欲减退、便秘等症状。

一、甲亢的症状

（一）代谢亢进相关症状

1.高代谢表现：患者基础代谢率升高，可出现怕热、多汗，即使在较凉爽环境下也比常人更易出汗，这是因为甲状腺激素增多使机体氧化还原反应增强，产热增加。例如，甲亢患者在冬季可能仍感觉燥热，穿衣较常人单薄。

2.体重下降：尽管食欲亢进，但由于机体消耗过多，患者体重会明显减轻。这是由于甲状腺激素加速体内物质代谢，即使摄入足够甚至更多热量，仍无法满足机体高代谢状态下的能量需求，导致脂肪、蛋白质等营养物质大量消耗。

（二）神经系统症状

1.神经过敏：患者常常表现出情绪易激动、烦躁不安，难以控制自己的情绪，容易因为小事而发脾气。研究表明，甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，过多的甲状腺激素会使神经兴奋性增高。

2.失眠：睡眠质量受到影响，入睡困难、多梦等情况较为常见。这与甲状腺激素导致的神经功能紊乱有关，神经处于兴奋状态难以进入平稳的睡眠状态。

（三）心血管系统症状

1.心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可感到心脏跳动有力且频率增快。甲状腺激素增多会增加心脏的收缩力和心率，长期可能导致心脏负担加重。

2.心律失常：常见的有窦性心动过速，严重时可出现心房颤动等心律失常。这是因为甲状腺激素对心脏的直接作用以及对心肌代谢的影响，导致心脏电生理活动异常。

（四）消化系统症状

1.食欲亢进：患者食量明显增加，但体重却逐渐下降。这是由于高代谢状态下机体需要更多能量，刺激食欲中枢导致食欲大增。

2.大便次数增多：甲状腺激素加快胃肠蠕动，使食物在肠道内通过时间缩短，从而出现大便次数增多，甚至腹泻的情况。

二、甲减的症状

（一）代谢减低相关症状

1.怕冷：患者基础代谢率降低，产热减少，所以比常人更易感到寒冷，即使在温暖环境中也有畏寒表现。这是因为甲状腺激素缺乏，机体氧化过程减弱，产热减少。

2.体重增加：由于代谢缓慢，机体消耗能量减少，即使食量正常或减少，也容易出现体重增加。甲状腺激素不足会影响脂肪、碳水化合物等物质的代谢，导致脂肪堆积。

（二）神经系统症状

1.嗜睡：患者精神萎靡，容易疲倦，睡眠时间延长，且难以清醒。甲状腺激素缺乏会使神经系统兴奋性降低，导致精神活动迟缓。

2.记忆力减退：对近期发生的事情记忆能力下降。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，缺乏时会影响大脑的正常功能，导致记忆力等认知功能受损。

（三）心血管系统症状

1.心动过缓：心率减慢，低于正常范围。甲状腺激素不足使心脏收缩力减弱，心率降低，这是甲状腺激素对心脏负性肌力和负性频率作用的结果。

2.心包积液：严重甲减患者可能出现心包积液，这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢紊乱，水钠潴留等多种因素共同作用引起心包腔内液体异常积聚。

（四）消化系统症状

1.食欲减退：患者食量减少，对食物缺乏兴趣。甲状腺激素缺乏影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致消化功能减弱，进而引起食欲减退。

2.便秘：胃肠蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结、排便困难。